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[脑部] CT35482:男,65岁,广东同江医院的病例

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楼主
发表于 2011-9-7 23:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=86113
男,65岁,因“突发头晕12小时后昏迷15小时”入院。      
患者于昨日下午5时许无明显诱因下突然出现头晕,无头痛无恶心呕吐,无抽搐,头晕表现为视物旋转。无发热。当时被朋友送至外院就诊,考虑脑血管意外收住ICU,予脱水保护脑细胞等处理。约于昨日下午7时许出现构音障碍,当时该院头颅CT示未见异常。于今晨4时许,患者病情加重,昏迷,今晨在该院行头颅CT示:脑干梗塞。于11:00予“尿激酶100WU”溶栓治疗。今日下午患者出现间断呼吸暂停家属要求转至我院。    
专科检查:昏迷状态,双瞳孔不等大,左侧直径1.0mm,右侧直径4.0mm,对光反射消失。双侧额纹对称、鼻唇沟无变浅,四肢肌力0级,四肢肌张力正常,双下肢腱反射(+++),双上肢腱反射消失,浅反射消失,双侧Barbinski征未引出。颈抵抗可疑阳性

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2#
发表于 2011-9-8 04:43 | 只看该作者
脑干,双侧小脑,右侧丘脑梗塞。
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3#
发表于 2011-9-8 09:03 | 只看该作者
脑干,双侧小脑,右侧丘脑梗塞。 ——支持!
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4#
发表于 2011-9-8 10:14 | 只看该作者
干,双侧小脑,右侧丘脑梗塞。 ——支持!
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5#
发表于 2011-9-8 10:17 | 只看该作者
头后部供血系统梗塞
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6#
发表于 2011-9-8 14:08 | 只看该作者
脑干,双侧小脑,右侧丘脑梗塞。 ——支持!
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7#
发表于 2011-9-8 15:07 | 只看该作者
头后部供血系统梗塞
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8#
发表于 2011-9-8 15:25 | 只看该作者
椎基底动脉尖综合征
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9#
发表于 2011-9-8 16:16 | 只看该作者
症状符合大面积梗塞
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10#
发表于 2011-9-14 10:28 | 只看该作者
[临床诊断] CT35482:男,65岁,广东同江医院的病例,结果反馈

1.脑干及双侧小脑半球大面积脑梗塞,双侧基底节区腔隙性脑梗塞。初拟椎基底动脉系统栓塞,请结合临床,必要时进一步检查。
2.老年性脑改变,轻度梗阻性脑积液。
3.鼻咽腔及鼻道内高密度影,考虑插管术后改变。
4.双侧筛窦炎
谢谢反馈结果
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