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CT2289:下腹部CT-3,请战友讨论。谢谢!

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楼主
发表于 2005-11-29 21:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女,76岁。患者于入院前3年,出现不明诱因变血,解黑色大便。无返酸,呕气,腹痛等症状,每次经过输血好转后出院,今日以解黑大便来住院治疗。{上消化道及钡餐,胃镜位见异常,无发热}。查体,慢性贫血面容,神清,纳差,腹部未见阳性体征。rbc:   2.23wbc:5.1淋巴细胞总数0.5中性粒细胞百分比83.3血红蛋白60g/l。红细胞压积19.6%。血小板数目310平均血小板体积9.2。患者应皮试阳性故未行强化扫描。







[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-11-29 16:21:47 修改过]
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2#
发表于 2005-11-29 22:47 | 只看该作者
升结肠不规则狭窄 管壁不规则增厚 结肠癌
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3#
发表于 2005-11-29 22:54 | 只看该作者
回盲部包块,肠壁增厚,肠腔狭在,氏有同心圆征,周围有渗出粘连。肠套叠?
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4#
 楼主| 发表于 2005-11-29 23:08 | 只看该作者
纠正:患者时有低热,偶尔解大便.{由于我的不仔细带来的不便望战友原谅,谢谢},我刚上临床请内科医生又查体,腹软,在回盲部无按压痛,未触及包块.
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5#
发表于 2005-11-29 23:13 | 只看该作者
考虑肠结核或克隆病
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6#
发表于 2005-11-30 00:26 | 只看该作者
考虑肠结核可能性大,建议钡灌肠
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7#
发表于 2005-11-30 01:16 | 只看该作者
此时钡灌肠会一目了然.
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8#
发表于 2005-11-30 01:36 | 只看该作者
回盲部病变,建议彻底清洁灌肠后狈剂灌肠检查
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9#
发表于 2005-11-30 03:29 | 只看该作者
右侧结肠癌
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10#
发表于 2005-11-30 04:09 | 只看该作者
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