CT4987:[腹部]肝脏脾脏病变，FNH?请会诊

xcct · 发表于 2006-10-22 19:25

心慌乏力1月。病人wbc稍低,rbc3.28,hgb96。没有感染症状。八几年做过阑尾炎手术。胸片正常，图片太大无法上传，见谅。

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[本贴已被翁志蓬于 2006-10-22 20:25:54 修改过]

xiaoniu · 发表于 2006-10-22 19:29

肝右叶包膜下类圆形低密度占位性病变，平扫密度尚均匀边缘模糊，增强边缘持续强化，中心索条样不均匀强化，强化特点基本呈持续表现，病灶似乎突破肝缘至包膜下，脾脏散在低密度阴影，有强化，心慌乏力1月，不知有无发热症状，我考虑还是象肝右叶慢性感染性病变，结核可能性大。[emb14]

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-10-22 11:41:26 修改过]

清风照影来 · 发表于 2006-10-22 19:36

以下是引用xiaoniu在2006-10-22 11:29:00的发言：[br]肝右叶慢性感染性病变

那么脾脏上是什么呢？

xcct · 发表于 2006-10-22 19:38

不好意思，动脉期夹在了静脉期和平衡期之间，最后为延时期，约5分钟

13081830109 · 发表于 2006-10-22 19:46

我感觉也象感染但1.病灶边缘有强化似可见其内也有强化2.病灶突出肝外于包膜下3.脾内该如何解释4.临床症状
会不会是其他的如结核拌包膜下积脓
等待各位老师指教

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xiaoniu · 发表于 2006-10-22 19:48

以下是引用清风照影来在2006-10-22 11:36:00的发言：[br][quote]以下是引用xiaoniu在2006-10-22 11:29:00的发言：[br]肝右叶慢性感染性病变

[br]那么脾脏上是什么呢？[br][/quote]
脾脏也一体化考虑，结核可能性大。

huxi · 发表于 2006-10-22 20:04

肝脾病变用一元化观点解释，考虑感染性病变，脓肿可能，病史很重要，最近有无其它部位的感染存在

liuyue · 发表于 2006-10-22 20:04

支持：肝右叶慢性感染性病变（临床资料少了些）

wmingzhong · 发表于 2006-10-22 20:59

肝右叶慢性感染性病变,脾脏考虑血管瘤可能

飞虎 · 发表于 2006-10-22 23:08

肝右叶病灶及脾脏病灶均累及包膜均呈延迟强化样改变故考虑感染性病变。

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