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X0454:双手请讨论
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X0454:双手请讨论
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fxt2347
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电梯直达
楼主
发表于 2005-11-18 18:28
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双手指无明原因肿痛十几年近来加重一月冬天疼痛明显,末节指可见部分缺如苍白及黑珈
[本贴已被 jiajie 于 2005-11-18 17:57:41 修改过]
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huhong1111111
huhong1111111
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发表于 2005-11-18 20:42
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糖尿病改变?
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kjgj
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发表于 2005-11-18 21:48
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x:双手食指,中指,无名指,小指,末节远端骨质破坏吸收,边缘清,软组织正常.其余关节正常.
首先考虑:遗传代谢性疾病,
建议:实验室检查.
年龄???
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xiaoniu
xiaoniu
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发表于 2005-11-19 00:31
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双手食指,中指,无名指,小指,末节远端骨质吸收变细,疼痛病史较长,末节指可见部分缺如苍白及黑珈证明血供不良。双手末节指骨的吸收性病变有:牛皮癣性关节炎、震动性骨病、遗传代谢性疾病等。具体什么病变需临床支持,现在临床资料较少,只能猜测,
考虑:
1牛皮癣性关节炎,全身牛皮癣较长时间才能形成骨改变。病理机制不清。特征影像表现“笔帽征”。
2震动性骨病,要有长时间的震动性作业史,如工地的电动打夯机作业。
3遗传代谢性疾病出生就有,且少有疼痛,因此不太支持。
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caihe
caihe
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发表于 2005-11-19 01:59
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支持4 楼分折,除上述病外再加上系统性硬皮病(雷诺氏症)。
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lyb999
lyb999
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发表于 2005-11-19 02:20
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脉管炎致血供障碍而出现的骨改变也要考虑。
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流星1234
流星1234
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发表于 2005-11-19 02:58
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支持4楼的分析诊断
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lvlifeng
lvlifeng
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发表于 2005-11-19 03:32
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支持5楼
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枫叶
枫叶
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发表于 2005-11-19 03:40
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好难猜啊!!!
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老鼠爱大米
老鼠爱大米
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发表于 2005-11-19 04:26
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感谢
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