CT2307:胆囊炎发作10余次

捻花指

f，71y，胆囊炎发作10余次，再次发作1d入院。以往ct及mr示胆总管扩张，胆总管行程未见梗阻。

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-2 7:06:03 修改过]

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平扫所见：胆囊扩大，壁厚，内有高密度结石沉积，胆总管扩张，管内未见结石嵌顿，胰管扩张，胰头钩突饱满。除胆囊炎，胆结石比较明确外，有必要增强检查。

gaozhengyi

慢性胆囊炎、胆囊结石诊断明确，胆总管扩张，管壁较厚为存在胆管炎的表现。至于扩张的原因，超声应该要优于ct，它可以发现阴性结石。mri对于胆管扩张并结石的发现也是很敏感的，但由于造价太高，故尚未普及。如果该病例胆总管扩张多次检查均未发现梗阻性病变的话，那就需要考虑是由于多次胆系炎症发作导致管壁失去弹性而呈扩张状态，另外胆总管明显扩张而肝内胆管不扩张也支持该点。

huangaiying1

胆囊内可见高密度液平面,胆囊壁增厚,胆总管全程扩张,考虑慢性胆囊炎合并胆囊出血

yang4132

胆囊大壁厚，内有结石，胆总管扩张，壶腹段管壁增厚，官腔狭窄，考虑慢性胆囊炎，胆结石，慢性胆管炎

山野樵夫

支持慢性胆囊炎、胆结石合并慢性胆管炎

捻花指

us胆总管扩张，未见结石影。

zhuxinli

支持慢性胆囊炎、胆结石合并慢性胆管炎

llh913

平扫所见：胆囊扩大，壁厚，内有高密度结石沉积，胆总管扩张，管内未见结石嵌顿，胰管扩张，胰尾部粘连性钙化,胰头钩突饱满。印象:胆囊炎，胆结石.慢性胰腺炎.

王大夫

慢性胆囊炎，胆结石。