CT2319:颅脑病例

haiming

ｆ，３４岁，头颅外伤后行ｃｔ检查，平时无头晕头痛，恶心呕吐．ｃｔ值１５ｈｕ

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-12-3 11:55:53 修改过]

wrancelan

病灶应该跟外伤无关，考虑陈旧性的病灶

尚峰

软化灶。

kbzyycm

软化灶。

haiming

平时体健怎么解释是软化灶呀！再说病人只是３４岁！

pp

诊断：脉络裂囊肿。保险起见：建议行mri检查！
                 脉络裂的解剖
脉络裂(ｃｈｏｒｏｉｄｆｉｓｓｕｒｅ)是胚胎发育过程中脉络襞突入侧脑室下角构成脉络丛时形成的,是大脑表面出现的第一条沟。其内侧与环池相通,外侧与侧脑室颞角紧贴,前面是海马钩,后部与海马沟交通。内侧部位置相对较低,而外侧部位置较高,且相对较狭窄,裂内有参与组成侧脑室脉络丛的脉络膜前动脉及后外动脉走行。ｍｒｉ冠状位扫描在经大脑脚前部的切面上可见脉络裂两侧对称,位于海马上方,呈弓背向上向外走行。
颅内蛛网膜囊肿是脑脊液被包裹在蛛网膜囊所形成的袋状结构,可分为先天性和继发性,前者系蛛网膜先天发育异常,常见于儿童,后者多由颅脑外伤、感染、手术等原因致蛛网膜粘连所致。囊肿发生部位以大脑外侧裂、大脑凸面最多见,其次为后颅窝中线、四叠体池、鞍区纵裂池等,发生于脉络裂者非常少见,且囊肿一般较小,容易漏诊或误诊

              脉络裂囊肿ｃｔ表现
①具有蛛网膜囊肿的一切特征:病灶边界清、圆形或椭圆形、密度均匀、与脑脊液密度相近等；
②部位:位于颞叶内侧海马与间脑之间的脑脊液间隙内,病灶最大层面一般位于大脑脚上部或中脑与间脑移行区水平,囊肿的周围可见灰质结构

guduchunmeng

软化灶。不可能是其他病变。建议：追查原因。

孙医生

脉络膜囊肿

duguo

6楼说的对。

lz8320473

以下是引用pp在2005-12-2 23:36:00的发言：[br]诊断：脉络裂囊肿。保险起见：建议行mri检查！[br]                 脉络裂的解剖 [br]脉络裂(ｃｈｏｒｏｉｄｆｉｓｓｕｒｅ)是胚胎发育过程中脉络襞突入侧脑室下角构成脉络丛时形成的,是大脑表面出现的第一条沟。其内侧与环池相通,外侧与侧脑室颞角紧贴,前面是海马钩,后部与海马沟交通。内侧部位置相对较低,而外侧部位置较高,且相对较狭窄,裂内有参与组成侧脑室脉络丛的脉络膜前动脉及后外动脉走行。ｍｒｉ冠状位扫描在经大脑脚前部的切面上可见脉络裂两侧对称,位于海马上方,呈弓背向上向外走行。 [br]颅内蛛网膜囊肿是脑脊液被包裹在蛛网膜囊所形成的袋状结构,可分为先天性和继发性,前者系蛛网膜先天发育异常,常见于儿童,后者多由颅脑外伤、感染、手术等原因致蛛网膜粘连所致。囊肿发生部位以大脑外侧裂、大脑凸面最多见,其次为后颅窝中线、四叠体池、鞍区纵裂池等,发生于脉络裂者非常少见,且囊肿一般较小,容易漏诊或误诊 [br][br]              脉络裂囊肿ｃｔ表现[br]①具有蛛网膜囊肿的一切特征:病灶边界清、圆形或椭圆形、密度均匀、与脑脊液密度相近等；[br]②部位:位于颞叶内侧海马与间脑之间的脑脊液间隙内,病灶最大层面一般位于大脑脚上部或中脑与间脑移行区水平,囊肿的周围可见灰质结构

感谢pp的详细讲解，对本病有了近一部了解。