MRI4315：少突星形细胞瘤

nicholaswang

肉眼所见：不整形脑组织两块，总体5.5cm×5cm×2.5cm，其中一块表面呈脑回状，脑回外面软脑膜光滑，切面灰白质分界欠清，质软；另外一块切面灰白色似肿瘤组织，质软。
光镜所见：送检“左额叶肿物”显示肿瘤细胞呈弥散片状浸润，与脑组织分界不清。肿瘤细胞中可见两种形态，一种肿瘤细胞形态较一致，细胞界限较清楚，呈圆形或多角形，胞浆淡红染或透明，可见核周空晕，细胞核圆形或类圆形，核染色质细致，核仁不明显，核分裂不容易找到，该型肿瘤细胞占绝大部分（约占肿瘤的80%）；另一种瘤细胞呈多角形或卵圆形，细胞界限不清，胞质有明显的胶质纤维状突起，胶质纤维状突起互相连辍呈网，核呈卵圆形或短梭形，核深染，但未见核分裂象；两种瘤细胞混合一起，没有明显界限，间质内有较多鸡爪样分枝状毛细血管；肿瘤周围散在较多砂粒样钙化；肿瘤未见明显坏死。
瘤组织免疫组化：Olig-2(+++);GFAP(++);Neun(肿瘤细胞周围灶状神经元+);S100（++）;Vimentin(少数肿瘤细胞阳性);EMA(±);Nestin(++);Ki-67(约5%+)。
病理诊断：（左额叶）少突星形细胞瘤（WHOⅡ级）（以少突胶质细胞瘤为主，其中少突胶质瘤细胞约占80%）。
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