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CT2459:[原创]头部病变

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楼主
发表于 2005-12-28 04:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女56来我院已经昏迷.无发热,ct片是前后半个月的,惭愧.我们没有开展增强,





[本贴已被 jiajie 于 2005-12-27 21:07:10 修改过]
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2#
发表于 2005-12-28 05:10 | 只看该作者
首次ct示右侧脑室受压变形左移,右枕叶见类圆形略高密度影,周围轻度水肿,右额顶叶见片状低密度;半月后示左额顶叶另见花环状等密度影,经由骈胝体膝部累及右额叶白质,周围水肿明显。考虑:1)左额胶质瘤颅内转移;2)转移瘤。建议查胸部ct排除肺部病变。
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3#
发表于 2005-12-28 05:23 | 只看该作者
转移瘤可能性大.
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4#
发表于 2005-12-28 05:39 | 只看该作者
必须增强,这样的片子不增强都是不发报告的
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5#
发表于 2005-12-28 05:40 | 只看该作者
ct征象:双额叶,右枕叶可见大小不等的结节状软组织密度影,双额叶病灶水肿明显,两次片相比,后一次水肿明显。结合临床无发烧病史,考虑脑转移瘤可能。建议病人拍胸部x光片。
鉴别:脑脓肿:临床一般应有发烧,感染病史
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6#
发表于 2005-12-28 06:02 | 只看该作者
此例脑内多发等密度结节,部分呈环状,中间有更低密度区,环较厚且不均匀,病灶周围有明显水肿,脑室有受压移位,患者无发热,我认为,即使没有增强扫描,也可以诊断为脑转移瘤。
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7#
发表于 2005-12-28 06:17 | 只看该作者
颅内多发结节灶,其周水肿,占位效应明显。临床提示无发热。首先考虑转移瘤。
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8#
发表于 2005-12-28 06:37 | 只看该作者
首次ct示右侧脑室受压变形左移,右枕叶见类圆形略高密度影,周围轻度水肿,右额顶叶见片状低密度;半月后示左额顶叶另见花环状等密度影,经由骈胝体膝部累及右额叶白质,周围水肿明显。考虑:1)大脑胶质瘤病;2)转移瘤。建议查作进一步检查[如胸部ct排除肺部病变]。
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9#
发表于 2005-12-28 16:08 | 只看该作者
支持转移瘤的诊断!
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10#
发表于 2005-12-28 16:31 | 只看该作者
多发转移瘤  检查胸部
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