CT2217:[原创]脂肪肝时肝占位一例分析有病理结果

天天红 · 发表于 2005-11-18 03:24

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=8425）

男子44岁,右上腹痛一周来院,b超检查占位,afp265,有低热.有慢性乙肝炎.

图象不标准我们是单排的,明天公布结果.

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-17 22:26:01 修改过]

judy160954 · 发表于 2005-11-18 03:33

因脂肪影响，平扫呈稍高密度，增强呈快进，快出。符合富血供的肝癌。

no · 发表于 2005-11-18 03:40

好象是肝岛吧

流星1234 · 发表于 2005-11-18 03:48

支持肝癌的诊断

xiaoniu · 发表于 2005-11-18 04:01

肝脏密度普遍较低呈脂肪肝表现，在此密度衬托下肝右下叶及右骺叶两个肿块平扫呈现稍高密度，动脉期明显强化，静脉期密度回落，平衡期密度大致相当于平扫密度。afp265.有慢性乙肝炎.考虑肝癌应该没什么问题。另外肝裂增宽，肝外形形态失常，是不是有肝硬化。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-19 18:25:12 修改过]

邓 · 发表于 2005-11-18 04:15

支持肝癌的诊断

guzhongliangddd · 发表于 2005-11-18 04:21

诊断局限性{因图象未上传完}脂肪肝合并肝右后上及肝肝右后下肝岛？？1，肝密度正常时是稍高于脾脏，该病例平扫看肝右部分密度低于脾脏，符号脂肪肝。2，肝右后上病灶及右肝后下病灶在平扫和强化中都呈高密度，高度怀疑是肝岛{因为扫描技术欠佳}，若采用在病灶部位作连续薄层扫描，见血管通过其内则诊断肝岛更为明确。补充：正常胆岛一般以胆囊窝附近和肝裂处多见，以肝左叶内恻段最为常见，平扫及强化呈相对高密度，密度均匀，边界清晰，呈内圆形，或不规则形，锲形，有时可见小血管进入，无占位效应。该病须与脂肪肝基础上的肝内占位病灶区别如肝癌，肝血管瘤和转移瘤等。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-19 18:22:17 修改过]

guzhongliangddd · 发表于 2005-11-18 04:32

纠正诊断：肝右后上病灶符号肝癌“快进快出”的血供特点。肝右后下病灶考虑是肝岛？

tsxhfsk · 发表于 2005-11-18 04:41

.考虑１肝癌２肝硬化。

蓝星 · 发表于 2005-11-18 05:41

考虑肝ca. 肝硬化

CT2217:[原创]脂肪肝时肝占位一例分析有病理结果

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