CT2467:[原创]:请讨论左侧鞍区病变.

不解 · 发表于 2005-12-29 17:36

女,41岁,头痛,左侧突眼三年,伴耳鸣,听力正常,左侧面部时有感觉异常.

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-29 13:12:16 修改过]

专党zey · 发表于 2005-12-29 22:20

能来下骨窗吗。ct见左侧岩骨有破坏，病灶呈匍匐性生长，增强后见大概明显强化（无平扫）。
考虑1.三叉神经瘤
2.脑膜瘤

honghuqitian · 发表于 2005-12-29 22:28

1.病灶征象：囊实性肿块，范围广，病灶内未见明显钙化。周围骨质压迫变薄，部分吸收。增强后实性部分及囊壁强化较明显。
2.诊断：脑膜瘤（部分囊变）
3.鉴别诊断：颅咽管瘤
请上传骨窗

bin917 · 发表于 2005-12-29 22:39

脑膜瘤常见基底部脑膜\\骨板增厚,此病灶似乎以神经走方为主,由脑桥至眶内.
考虑三叉神经瘤可能性较大.

不解 · 发表于 2005-12-30 01:20

岩骨及颅底骨破坏,未传图象.平扫瘤体实性部分ct值：４５hu ,增强后ct值：６２hu .我们诊断为三叉神经鞘瘤可能性大．

wawaquan · 发表于 2005-12-30 01:20

左侧鞍旁囊实性肿块，范围广，病灶呈匍匐性生长，累及后颅窝及眶尖，增强后实性部分明显强化，左侧岩骨尖及左眶上裂呈溶骨性破坏，脑干、左小脑半球及颞叶受压移位，三、四脑室受压变形、移位，三脑室及左侧脑室扩大积水。
女,41岁,头痛,左侧突眼三年,伴耳鸣,听力正常,左侧面部时有感觉异常。
考虑：
三叉神经瘤可能性较大（累及左侧半月神经节及眼神经）。
鉴别诊断：
左鞍旁脑膜瘤：1）可累及鞍旁及眶上裂，单不会同时累及后颅窝。2）骨增生多见。

bhyl · 发表于 2005-12-30 01:52

支持6楼分析

向武昌 · 发表于 2005-12-30 02:10

同6

ygdygd123a · 发表于 2005-12-30 03:51

骑跨中后颅窝支持三叉神经瘤.

天天红 · 发表于 2005-12-30 03:56

三叉神经鞘瘤可能性大．脑膜瘤待排．

CT2467:[原创]:请讨论左侧鞍区病变.

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