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CT2476:肝脏病变

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楼主
发表于 2005-12-30 08:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,71岁.右上腹痛一月余,无黄染,二便正常.既往史:三年前下腔静脉置入滤过器.










[本贴已被 jiajie 于 2005-12-30 7:05:52 修改过]
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2#
发表于 2005-12-30 14:11 | 只看该作者
支持肝ca,胆囊结石
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3#
发表于 2005-12-30 16:44 | 只看该作者
胆管细胞癌
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4#
发表于 2005-12-30 18:35 | 只看该作者

[原创]

1.影像表现:左右肝管明显扩张,突然中断于肝门处,肝门区结构不清,胰腺钩突饱满,密度均匀。肝内胆管见一致密影,胆囊增大,囊内见致密影,囊壁均匀增厚。
2.诊断:1)肝门区胆管细胞癌可能大,建议肝门处薄层
        2)肝内胆管结石;胆囊结石伴胆囊炎
3.鉴别诊断:1)胆管乳头状瘤和腺瘤:肿块边缘光滑,范围局限。
            2)胰头癌

[本贴已被 honghuqitian 于 2005-12-30 10:36:01 修改过]
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5#
发表于 2005-12-30 18:51 | 只看该作者

ct2476:肝脏病变

ct表现:左右肝管明显扩张,突然中断于肝门处,肝门区结构不清,局部示不均质强化区,胰头区饱满,密度均匀,其后方及主动脉周围示不均质及结节样软组织强化区。左侧肝内胆管及肝门区胆管见一致密影,胆囊增大,囊内见致密影,囊壁均匀增厚。肝脏内示多处结节样低密度强化区,边界不清。
诊断:1、符合肝门区胆管癌并肝脏转移、腹膜后淋巴结转移
         2、肝内胆管结石;胆囊结石伴胆囊炎
鉴别诊断:1、肝管结石并胆管梗阻
              2、胰头癌,本病例无胰头区的异常强化,故不支持

[本贴已被 牟言科 于 2005-12-30 11:00:19 修改过]


[本贴已被 牟言科 于 2005-12-30 11:02:58 修改过]


[本贴已被 牟言科 于 2005-12-30 11:03:37 修改过]


[本贴已被 牟言科 于 2005-12-30 11:04:20 修改过]
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6#
发表于 2005-12-30 19:01 | 只看该作者
符合肝们区胆管癌的表现
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7#
发表于 2005-12-30 19:31 | 只看该作者
支持5楼老师的建议!严重诊断:1,肝门区胆管癌并肝脏转移 2,肝内胆管结石及胆囊炎合并胆囊结石.
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8#
发表于 2005-12-30 19:41 | 只看该作者
肝门部胆管癌侵及肝组织,后腹膜淋巴结转移
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9#
发表于 2005-12-30 23:03 | 只看该作者
胆管细胞癌可能性大.
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10#
发表于 2005-12-31 00:16 | 只看该作者
1.考虑肝门区胆管细胞癌,肝、及肝门、腹后淋巴转移。
2.胆囊结石,胆囊炎,肝内胆管结石。
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