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CT2492:[原创].胸部ct

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楼主
发表于 2006-1-3 01:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男性,71岁,咳嗽咳痰一年余,胸痛咯血加重4天,请会诊









[本贴已被 jiajie 于 2006-1-2 19:40:24 修改过]
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2#
发表于 2006-1-3 01:53 | 只看该作者
高龄患者,首先考虑肿瘤性病变可能性较大。

上面的图像可通过《影像医生》获得。

快来下载由影像诊断医生写的多功能dcm读片软件,不仅适合影像医生使用,也适合临床医生使用。

http://free5.ys168.com/?ctimage
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3#
发表于 2006-1-3 02:45 | 只看该作者
左肺ca并阻塞性肺炎肺不张
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4#
发表于 2006-1-3 03:36 | 只看该作者
肺癌伴不张
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5#
发表于 2006-1-3 03:51 | 只看该作者

ct2492:[原创].胸部ct

ct表现:左侧肺组织软组织肿块,直径>5cm(统计学上的恶性病变极大可能性支持),内密度不均,边缘有分叶及毛刺,部分病变远侧边界与肺组织分界不清并显示有斑片状高密度区,同侧上叶支气管呈鼠尾样变窄。
诊断:符合左侧肺癌并阻塞性炎症影象学表现。
鉴别诊断:肺脓肿,有临床的病史如发烧及脓性痰史支持,光滑的空洞内壁,病灶边界不清晰、不规则且无明显分叶征。本病例应该是表现典型。“部分病变远侧边界与肺组织分界不清并显示有斑片状高密度区”表明远侧有阻塞性炎症。至于究竟有周围或中心型的由于病变较大则难以界定(就是说上叶支气管的改变可以是后来受侵及或原位癌)。

[本贴已被 牟言科 于 2006-1-2 19:52:44 修改过]


[本贴已被 牟言科 于 2006-1-2 20:15:13 修改过]
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6#
发表于 2006-1-3 03:56 | 只看该作者
左上叶舌段见一巨大软组织密度影,有分叶,部分边缘清晰,部分模糊,内见斑片状钙化不规则空洞;外围与胸壁相续,胸壁内侧见带状水样密度影;主肺动脉窗淋巴结、奇静脉淋巴结及右腋窝淋巴结肿大。
   男性,71岁,咳嗽咳痰一年余,胸痛咯血加重4天。
   诊断:左肺舌段鳞癌伴纵隔及右腋窝淋巴结转移。
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7#
发表于 2006-1-3 04:24 | 只看该作者
男性,71y,咳嗽咳痰一年余,胸痛咯血加重4天
ct:左肺见块状软组织影,边缘见分叶及切迹,密度不均,边缘模糊,支气管变狭
诊断:左肺占位
_(肺癌可能大)伴阻塞性肺炎
鉴别:主要与肺脓疡.
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8#
发表于 2006-1-3 04:27 | 只看该作者
结合影像表现和患者年龄,首先考虑左肺中心型肺癌伴阻塞性肺炎
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9#
发表于 2006-1-3 04:48 | 只看该作者
左肺中心型肺癌合并阻塞性肺炎
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10#
发表于 2006-1-3 05:26 | 只看该作者
支持左侧肺癌并阻塞性炎,考虑有纵隔淋巴转移
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