|
|
手术名称：小脑蚓部髓母细胞瘤切除术。
术中所见：肿瘤呈灰白色及灰红色，中间大部分质韧、硬、血运丰富，周边质地一般，血供更丰富，与周围组织分界不清，约4.5cm*4.5cm*4.0cm大小。四脑室底室管膜，特别是双侧面丘部分受累，双侧侧孔处肿瘤侵及小脑后下动脉，左侧小脑后下动脉供血为主。
肉眼所见：结节状碎组织一堆，7cm*6cm*2cm，部分表面似有薄包膜，稍粗糙，切面灰白色鱼肉状，质脆，部分区域有少量出血，部分区域有小囊腔形成。
光镜所见：瘤细胞细小，胞浆少，核类圆形、胡萝卜形或短梭形，染色质呈微尘状或凝结呈小块，有时可见到淋巴细胞样的瘤细胞；瘤细胞部分呈弥漫片状排列，部分呈小结节状排列；小结节内瘤细胞较疏松而显得透亮，该处瘤细胞大小形态较一致，核细小而圆形，染色深浅不一，细胞浆稀少，淡染，似少突胶质细胞的核周透亮区；小结节外的瘤细胞核深染，并较多形性，排列紧密且核分裂象多见，故结节内外界限较分明。肿瘤内散在小灶性坏死，坏死灶周围瘤细胞呈栅栏状排列。
瘤细胞免疫组化：NSE(+++)；Syn(++)；Ki-67（阳性细胞数约占80%）；Neun（-）；S-100（-）；CgA（-）；GFAP（-）；Vim（-）。
病理诊断：（四脑室）结节型髓母细胞瘤。
（备注：本例与PED3898为同一病例）
【点击阅片】 |
|
发表于 2012-1-30 21:40
QQ好友和群
QQ空间
腾讯微博
腾讯朋友
收藏
赞同
反对