MRI0239:[原创]骶1占位，有病理！

leesen

女，22y。腰腿痛半年，自感症状加重，临床骨科门诊怀疑椎间盘突出症申请腰椎间盘ct扫描，结果在扫l5/s1，s1/s2时发现椎间盘正常，而有两个层面怀疑有骨质破坏。但定位片椎体形态无明显改变，为保险起见我们给病人重新扫描s1椎体，结果发现s1呈溶骨性破坏，我们考虑良性骨病。（因为我们医院作不了这样的手术，建议病人先去省人民医院做个mri再在同济等大医院做手术。因为我们的ct片不够清晰，所以我借同济医院的ct和省人民医院的mri仅和大家交流，不作他用！）

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-27 19:13:10 修改过]

huhong1111111

骨巨

frzh

s1骨质破坏明显,椎体内可见一软组织肿物填充,成膨胀性生长,造成椎管狭窄.病灶内未见钙化和死骨,密度均匀,mri也符合.我考虑椎体结核可能大,不排除转移.

东北

脊索细胞瘤？

沉默是金

动脉瘤样骨囊肿?

lihaixue800

常见的可以考虑脊索瘤或巨细胞瘤等，神经源性肿瘤基本可以除外

lz8320473

s1椎体呈溶骨性破坏，内无间隔，椎体内由软组织肿物填充，骨壳不完整，椎旁软组织无肿胀，未见冷脓肿形成，考虑骨肿瘤。1脊索瘤，2骨髓瘤。鉴别诊断，1骨巨，未见肥皂泡样改变，不支持。2椎体结核，未见冷脓肿，基本可排除。

球

考虑脊索瘤

gdlwx001

支持7楼

haogandian

脊索瘤