CT3026:K) 双股骨头CT片，请各位帮忙看看，新增病史

nhrmyy

患者女，22岁，右髋关节疼痛半年，近半个月加重，休息后缓解，类风湿（＋），抗o〈400，无不良嗜好，无激素治疗史，无结核病史，我已经介绍患者去哈医大会诊。有消息我会告诉大家

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-29 10:21:03 修改过]

乡医

类风湿关节面下囊变。

woaixct

双股骨头内多发的类圆形低密度，正常星芒状骨纹理消失，关节间隙存在，无狭窄，考虑：双侧股骨头缺血性坏死。
鉴别诊断：
1.退行性变：多见中老年人，双侧性骨关节唇状或刺状骨质增生为主，伴有关节间隙变窄及关节面下囊变。

2.类风湿性关节炎：临床有双侧对称性腕膝髋等关节病史，早期表现为骨疏松及关节 肿胀，晚期为关节 面下骨质缺损，关节间隙变窄和关节 强直，可合并退行性变。
3.结核：早期关节囊肿胀，骨质疏松，关节囊内滑膜增厚、积液，骨小梁稀少，骨皮质变薄，关节骨边缘缺损，少数关节面下囊为。骨质增生修复时可出现纤维性关节强直。

[本贴已被 woaixct 于 2006-3-18 13:04:51 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-29 10:23:47 修改过]

renmin

股骨头坏死

ssl1_1

,坏死病灶周围硬化的边,周围无软组织肿胀,考虑:双侧股骨头缺血性坏死

小兵张嘎

考虑结缔组织病原发性骨损害，右侧坐骨亦见小囊变。请结合临床相关检查及追问激素使用情况。

hongbojitao

单从影像看像是无菌坏死,但右侧股粗隆略示粗大,且股骨颈有该变实在少见.想不通,请教各位高见.

suture

类风关滥用激素导致的股骨头无菌性坏死

绿水青山

以下是引用suture在2006-3-18 15:35:00的发言：[br]类风关滥用激素导致的股骨头无菌性坏死

yang123456

双侧股骨头坏死。