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CT3066:[讨论]腹部

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楼主
发表于 2006-3-23 02:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,66岁,发热一周,体温最高39度,抗炎治疗效果不佳。请战友帮忙看看。.此病人wbc1.2万













[本贴已被 jiajie 于 2006-3-23 9:35:50 修改过]
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2#
发表于 2006-3-23 04:58 | 只看该作者
考虑肝右叶脓肿,不像肿瘤或包虫囊肿。
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3#
发表于 2006-3-23 05:02 | 只看该作者
结合病史,肝脓肿首先考虑。
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4#
发表于 2006-3-23 05:03 | 只看该作者
平扫肝右叶可见一大圆形密度减低区,边界清楚,密度不均,其内可见不规则状密度增高影,可能是钙化或出血所致,后者可能性比较大,因为其密度不是很高,还达不到钙化的程度。初步觉得像原发型肝癌,如果有做增强的话,就比较好做决定;原发型肝癌表现为造影剂呈快进快出征象,病灶在动态扫描的动脉期呈明显强化,但此时期持续较短,迅速成为不均匀或等密度的强化,典型的话病灶周围可见供血血管。
此病例建议做增强!
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5#
发表于 2006-3-23 05:50 | 只看该作者
结合病史  肝脓肿可能性大
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6#
发表于 2006-3-23 06:04 | 只看该作者
平扫肝右叶可见一大圆形密度减低区,边界不清楚。增强后内缘清,不规则并见有短小的间隔影,周边未见低密度环。结合:男,66岁,发热一周,体温最高39度,考虑 肝脓肿可能性大。
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7#
发表于 2006-3-23 06:17 | 只看该作者
建议查血象,考虑以非典型肝脓肿可能
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8#
发表于 2006-3-23 06:25 | 只看该作者
如果单从这个片子上来看啊!说肝脓肿的话啊!肯定有点不负责人的说法啊1这样的病变啊1如果不增强啊!给于一个肯定的说法啊1比较的难的1那可以说是相当的难啊
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9#
发表于 2006-3-23 06:59 | 只看该作者
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10#
发表于 2006-3-23 07:04 | 只看该作者
增强看片是做了,但是没有正规.有可能造影剂量少或时间没有掌握好!
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