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[腹盆腰部] CT53296:右上腹少见病，胰腺淋巴瘤？请会诊！

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发表于 2018-6-12 16:25 | 只看该作者 |只看大图回帖奖励

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女，79岁，反复双下肢浮肿1月余。胰头部见巨大分叶状等密度软组织肿块影，大小约13.7cm×9.1cm×13.9cm，CT值43Hu，密度尚均匀，与周围组织结构分界尚清，肿块沿胰腺延伸至脾门处，增强扫描肿块中等程度均匀强化（动脉期CT值56Hu，门脉期CT值68Hu，平衡期CT值69Hu），肝门部受压结构欠清，胆囊受压变形，胆总管受肿块包绕，狭窄、部分显示不清。胃窦部受压变窄，十二指肠球部、降部受压狭窄，部分管壁显示不清。下腔静脉受压，部分受肿块包绕，管腔明显变扁、狭窄。门静脉受肿块包绕，管腔狭窄。肝总动脉及其分支、胃左动脉受肿块包绕，管腔未见明显狭窄。脾动脉见广泛性钙化斑，脾脏部分受肿块包绕。胰头部结构欠清，胰管未见明显扩张。腹腔、腹膜后及膈上心旁见多发肿大淋巴结，部分相互融合，增强扫描强化程度及强化方式与肿块类似。双肾动脉、静脉及肠系膜上动脉受肿块包绕，右肾动脉、左肾静脉狭窄。

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门脉期

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6^#

发表于 2018-6-13 00:26 来自手机 | 只看该作者

支持淋巴瘤诊断

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7^#

发表于 2018-6-13 09:23 | 只看该作者

胰腺囊腺瘤可能性大。

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8^#

发表于 2018-6-13 12:25 | 只看该作者

胰腺囊腺瘤可能性大。

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9^#

发表于 2018-6-14 17:30 | 只看该作者

本帖最后由 lyb999 于 2018-6-14 17:35 编辑

感觉是胰腺外肿瘤。淋巴瘤融合成块推压胰腺。胰管及肝内外胆管不扩张。

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摘星空竹子

10^#

发表于 2018-6-14 23:57 | 只看该作者

考虑来源于后腹膜淋巴瘤。

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