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CT3883:[原创]求助!肾ct

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楼主
发表于 2006-6-20 18:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女79,腹痛1年余,无发热及血尿,esr110,结核菌素试验(-),b超左肾及输尿管扩张积水,左肾占位,膀胱壁不厚,输尿管入口无狭窄。由于经济原因为做强化及静脉肾盂造影。


















[本贴已被 jiajie 于 2006-6-20 10:32:54 修改过]
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2#
发表于 2006-6-20 18:59 | 只看该作者
单纯多发性肾囊肿
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3#
发表于 2006-6-20 19:44 | 只看该作者
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4#
发表于 2006-6-20 20:36 | 只看该作者
多发性肾囊肿
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5#
发表于 2006-6-20 20:37 | 只看该作者
左输尿管第一峡窄高密度结石。
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6#
发表于 2006-6-20 21:16 | 只看该作者
这样的病例不做增强和造影检查是很难说话的,肾脏常规也应该增强扫描!!!
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7#
发表于 2006-6-20 22:03 | 只看该作者
就目前图像来说确实很难做出诊断,左侧输尿管上段走行区确实可见高密度结石影,左侧肾盂肾盏扩张,且扩张肾盂的壁较厚,左侧肾盂输尿管移行区密度较高,右肾皮质见多发囊性低密度,不大像单纯囊肿,不好说是什么。
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8#
发表于 2006-6-20 22:24 | 只看该作者
1、左输尿管上段结石并肾积水;
2、可能合并左肾非特异性炎症;
3、不考虑多发囊肿;
4、左肾体积增大,皮质变薄,肾盂及肾盏扩大,明显有张力;虽然没有增强,但也不可认为是囊肿;
5、输尿管上段第一狭窄处可见一高密度结石影,解释其梗阻更合理;
6、当然强化后诊断应该更明确、直观,并有可能发现平扫所不能发现的病变;
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9#
发表于 2006-6-20 22:41 | 只看该作者
左侧肾盂输尿管移行部结石并肾盂积水!!!
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10#
发表于 2006-6-20 22:55 | 只看该作者
支持左输尿管上段结石并肾积水。
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