MRI0516:[求助]鞍上占位！请各位老师发表宝贵意见！！

sf_cgz · 发表于 2006-9-14 01:46

男，39岁，发现左眼视力模糊3月，无疼痛或畏光，流泪
无头痛或恶心呕吐

[本贴已被 jiajie 于 2006-9-13 19:50:34 修改过]

jiangjing · 发表于 2006-9-14 04:04

鞍区t1等高信号结节，等信号为主，t2 高级稍高信号，包绕右侧颈动脉，视交叉受压上移小时不清，垂体显示不清。男，39岁，发现左眼视力模糊3月，无疼痛或畏光，流泪
考虑鞍区肿瘤[畸胎瘤，垂体瘤，颅咽管瘤]，建议增强检查

yjzyl · 发表于 2006-9-14 06:48

考虑垂体瘤囊变并出血，首先找不到正常垂体，其次其次结合信号和生长方式，再者矢装位有一个层面最支持，类圆形的长t2信号，内有液平，考虑是红细胞沉积所致
不支持颅咽管瘤，首先颅咽管瘤信号不支持，其次看不到正常垂体

lihua860 · 发表于 2006-9-14 16:53

考虑垂体瘤卒中,正常的垂体看不到.

飞虎 · 发表于 2006-9-15 00:13

考虑垂体瘤伴出血

ZhXL1127 · 发表于 2006-9-15 05:09

蝶鞍扩大,鞍底下陷,冠状位可见束腰征,考虑垂体瘤并出血可能性大.

老H · 发表于 2006-9-15 18:16

鞍区t1等高信号结节，等信号为主，t2 高级稍高信号，包绕颈动脉，视交叉受压上移显示不清，垂体受压位于鞍底以t1正中矢状位显示最为清晰,左侧视神经受压外移。男，39岁，发现左眼视力模糊3月，无疼痛或畏光，流泪。
诊断：鞍区占位，首先考虑生殖细胞瘤伴部分囊变出血，左侧视神经侵犯。

fxqemail · 发表于 2006-9-16 06:09

鞍区占位 1 颅咽管瘤可能大 2 垂体瘤并瘤卒中不能完全除外

飞虎 · 发表于 2006-9-16 16:48

鞍内占位垂体瘤可能性大进一步增强检查

克山 · 发表于 2006-9-17 00:15

该病例siga位t1和t2像可以看到萎缩的垂体，就病变位置、信号变化和周围骨性结构改变看诊断垂体瘤和颅咽管瘤不妥，我认为脑膜瘤应予考虑，建议强化。