MRI0051：慢性膝痛

rjbjl · 发表于 2004-10-14 20:57

【结果公布】
女，30岁，左膝慢性疼痛，九个月前左膝曾有轻伤。现在临床怀疑后叉韧带损伤或骨挫伤。

请问：1、每个图象都有什么异常表现？2、最后诊断应该是什么？
3、您的依据是什么？4、据此说出您的评论。

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-22 16:14:28 修改过]

men · 发表于 2004-10-15 21:52

没看出来

chunhui6998 · 发表于 2004-10-16 06:12

1。髌骨软化

ctjieruxulin · 发表于 2004-10-16 07:46

半月板囊变

rh5628736 · 发表于 2004-10-17 02:49

内侧半月板后角碎裂

王维浦 · 发表于 2004-10-17 05:17

x线平片未见异常，髌骨软化症的诊断不客观；mri-t1像外侧半月板后角（注意不是内侧半月板）内可见明显结节状高信号影，stir像结节影被抑制成低信号，说明是病灶为脂肪成份，可以除外出血、囊肿和撕裂的诊断；我考虑局灶性脂肪变性。

寻芳者 · 发表于 2004-10-17 06:45

x线平片未见异常，髌骨软化症的诊断不客观；mri-t1像外侧半月板后角（注意不是内侧半月板）内可见明显结节状高信号影，stir像结节影被抑制成低信号，说明是病灶为脂肪成份，可以除外出血、囊肿和撕裂的诊断；我考虑局灶性脂肪变性。

[emb6][emb6]

dd-4328149 · 发表于 2004-10-19 17:44

平片无异常发现（上传的图片过黑）mri不知别的层面或序列有无异常？

herodoc · 发表于 2004-10-21 23:49

骨髓水肿，半月板脂肪变性，韧带损伤。

rjbjl · 发表于 2004-10-23 19:35

诊断：左膝内侧半月板小骨
影像：x-ray正位未见异常，侧位可见膝关节后缘小团状高密度影。核磁均清楚显示内侧半月板后角小骨呈现片状高信号。
评论：此病很少见，大多膝关节半月板发病。起初大家认为是先天因素，现在逐渐认识到是损伤所致。
引自：mink et al. mri of the knee. 2nd ed. p133.14
berg ee. the meniscal ossicle: the consequences of a meniscal avulsion. arthroscopy 1991；7(2):241-243

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