CT7248:女 80 肝脏请讨论

网事随风 · 发表于 2007-3-22 00:05

[本贴已被 jiajie 于 2007-3-21 17:10:07 修改过]

网事随风 · 发表于 2007-3-22 00:11

患者无明显临床症状,肝左叶发现一个圆形密度不均的低密度灶,边界较清楚,大小37x45mm,ct值35-70,患者犹豫做增强,如有增强片,我再发上,现先请各位老师会诊.

余辉 · 发表于 2007-3-22 00:16

左肝外叶可见较大圆形低密度影,病灶可见较光整清晰边界，病灶内可见多量条状稍高密度影，右肝前叶亦可见圆形结节状低密度影，边界清晰，密度均匀，考虑1肝多发囊肿，左肝囊肿内出血2肝包虫病3左巨块型肝癌出血合并右肝转移或合并右肝囊肿

jinning · 发表于 2007-3-22 00:28

左肝外叶可见较大圆形低密度影,病灶可见较光整清晰边界，病灶内可见多量条状稍高密度影
考虑：肝包虫病

捉水 · 发表于 2007-3-22 00:38

有可能不是一个病灶，毕竟层面太靠上，

jw-830 · 发表于 2007-3-22 02:35

肝左叶类圆形低密度影，内可见略高密度影，边界清晰周边可见环形低密度带，考虑肝腺瘤可能，建议增强扫描除外肝血管瘤与肝癌

北方的狼 · 发表于 2007-3-22 02:49

条带壮高密度影好象胃窦粘膜?考虑:1-慢性肝脓肿.2-胃窦溶积效应

吴克权 · 发表于 2007-3-22 03:22

肝血管瘤可能性最大,另外肝腺瘤,肝包虫病(病史询问,居住和生活史)也要考虑.

zhanghua2086 · 发表于 2007-3-22 03:52

血管瘤

only · 发表于 2007-3-22 05:26

楼主增强没做,还是把病史问详细点好些.
肝门区有点乱,但是我怎么没找到胆囊呢?是否做过手术?
病灶内高密度影,从ct值上看是血的密度还是某种纤维组织呢?似乎有内缘有包膜,肝脏各叶比例略失调,脾脏有点大.
废话说了不少了,还是出个意见吧.
印诊:肝癌并出血；肝腺瘤瘤并出血；肝血吸虫病.
囊肿出血\\血管瘤我觉得都不太象.

CT7248:女 80 肝脏 请讨论

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