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[胸部] CT10935:疑难病例 欢迎大家指教

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楼主
发表于 2007-12-18 23:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者男 48岁 寒战发热 伴尿急尿频 10余天。入院当晚多名医生胸部听诊无异常。第二天晚上突然胸闷 来做ct。有酒精肝病史。目前患者转入上级医院























[本贴已被 jiajie 于 2007-12-18 18:47:56 修改过]
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2#
发表于 2007-12-18 23:51 | 只看该作者
肺泡蛋白沉积症
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3#
 楼主| 发表于 2007-12-18 23:52 | 只看该作者
谢谢多提宝贵意见,目前我们正在与患者的家属联系  争取拿到最终的结果。
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4#
发表于 2007-12-19 00:46 | 只看该作者
双肺弥漫性分布的实变影,呈典型的“地图”样分布,阴影内血管纹理尚清楚。另双侧胸腔少量积液,肝包膜下少量积液。支持:考虑——肺泡蛋白沉积症!鉴别诊断:双肺肺水肿!
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5#
发表于 2007-12-19 00:54 | 只看该作者
双肺弥漫性分布的实变影,呈典型的“地图”样分布,阴影内血管纹理尚清楚。另双侧胸腔少量积液,肝包膜下少量积液。支持:考虑——肺泡蛋白沉积症!鉴别诊断:双肺肺水肿!  

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6#
发表于 2007-12-19 02:09 | 只看该作者

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时间比较紧,我也之说病名了:考虑  ards
补充:影像表现 双肺血管影增粗、增多、模糊,以下叶明显,而且以静脉尤为明显;同时沿支气管血管影分布的多发的边缘模糊的结节影到大片实变影和毛玻璃影,融合趋势明显;双肺的透过度明显减低。双侧可见少量的胸腔积液。余未见明显异常。

[本贴已被 liujf 于 2007-12-18 18:23:56 修改过]
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7#
发表于 2007-12-19 02:35 | 只看该作者
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8#
发表于 2007-12-19 02:40 | 只看该作者
病变弥散全肺,心影呈球形增大,心衰?间质性肺水肿?
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9#
发表于 2007-12-19 03:19 | 只看该作者
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10#
发表于 2007-12-19 04:20 | 只看该作者
心脏外形及大小基本正常,可排除间质性肺水肿。过敏性肺泡炎不太像。支持肺泡蛋白沉积症的诊断,建议肺灌注进一步诊断。
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