CT11029:请教各位老师看看左侧侧脑室三角区的强化是正常的

sungh

患者，女，17岁，头疼、头闷5年。

[本贴已被 jiajie 于 2007-12-24 15:35:37 修改过]

sungh

抱歉，最后一幅图像发错了

九目段

1，年轻女性
2，ct表现：左侧脑室三角区可见一不规则小明显强化的结节，中央见小低密度，侧脑室无扩张。
分析：
常见的有三种肿瘤好发三角区：
1，脉络丛乳头状瘤，好发于年轻者，明显强化，实性，分泌脑脊液，常伴有侧脑室扩大，肿瘤较小可以脑室扩大不明显，不能排除，但小结节尚不易形成坏死腔。
2，室管膜瘤，好发于儿童及青少年，明显强化，易坏死，大时伴脑室扩张。
3，脑膜瘤，明显强化，圆形，界请，无脑积水，一般不坏死。
诊断：
左侧脑室三角区结节，考虑室管膜瘤可能性大，不排除脉络丛乳头状瘤和脑膜瘤(因病史较长)。

[本贴已被 九目段 于 2007-12-24 15:13:35 修改过]

卜一

左侧脑室内等密度结节样占位，增强明显不均匀强化。支持：室管膜瘤或脉络丛乳头状瘤！

沙漠骆驼

左侧脑室内增强后,呈不均匀强化, 支持占位, 考虑:脉络丛乳头状瘤>室管膜瘤.

sungh

我也考虑占位性病变，但科室有些同志认为是脉络膜从的正常强化，经验太少，期待各位老师的精彩发言。三角区的病灶边缘强化后ct值上升了35hu左右，中心最低密度处平扫时ct值为25hu，强化后为39hu。

guanaishengming

脉络膜从的正常强化

dzctdcq

左侧侧脑室后角脉络丛呈结节样强化,属于异常病变,考虑室管膜瘤可能性大,脉络丛乳头状瘤分泌脑脊液常常引起侧脑室扩张.脑膜瘤,患者年龄小不太符合,

312nanyang

以下是引用九目段在2007-12-24 14:55:00的发言：[br]1，年轻女性[br]2，ct表现：左侧脑室三角区可见一不规则小明显强化的结节，中央见小低密度，侧脑室无扩张。[br]分析：[br]常见的有三种肿瘤好发三角区：[br]1，脉络丛乳头状瘤，好发于年轻者，明显强化，实性，分泌脑脊液，常伴有侧脑室扩大，肿瘤较小可以脑室扩大不明显，不能排除，但小结节尚不易形成坏死腔。[br]2，室管膜瘤，好发于儿童及青少年，明显强化，易坏死，大时伴脑室扩张。[br]3，脑膜瘤，明显强化，圆形，界请，无脑积水，一般不坏死。[br]诊断：[br]左侧脑室三角区结节，考虑室管膜瘤可能性大，不排除脉络丛乳头状瘤和脑膜瘤(因病史较长)。[br][br]

[本贴已被 九目段 于 2007-12-24 15:13:35 修改过]

xulianj

支持：室管膜瘤或脉络丛乳头状瘤！