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[胸部] CT11083:女,47岁,反复咳嗽两个月,各位帮看看是中央型肺Ca双肺

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楼主
发表于 2007-12-28 16:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女,47岁,反复咳嗽两个月,无畏冷发热,无消瘦,无潮热盗汗,看看是中央型肺ca双肺转移还是血播tb.

















































[本贴已被 nanjing 于 2007-12-28 8:45:02 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2007-12-28 11:51:50 修改过]
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2#
发表于 2007-12-28 17:02 | 只看该作者

分析

临床特点:
中年女性,病史不长。无结核症状。
ct特点:
左肺门可见以卵圆形不规则结节,大小约为3cmx2cm,边缘不清,呈软组织密度,纵隔窗及肺窗未见大小明显变化,肿块远端可见片状高密度灶及线状细条索并牵拉胸膜内陷,远端还见到局限性阻塞性肺气肿。纵隔主肺动脉窗及隆突下见大于1.5cm的肿大淋巴结。双肺见弥漫性均匀分布的多发微小结节,按血管纹理分布。
诊断:
1、左肺门结节,考虑中央型肺癌(腺癌?)可能性大,伴远侧阻塞性肺炎及肺气肿。
2、双肺弥漫性多发结节,考虑血性转移可能性大。
3、纵隔少许肿大淋巴结,考虑转移可能性大。
4、建议多次痰检及支气管镜检查明确诊断。

[本贴已被 九目段 于 2007-12-28 9:14:44 修改过]
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3#
发表于 2007-12-28 17:04 | 只看该作者
考虑肺癌伴双肺转移,建议支气管镜检查
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4#
发表于 2007-12-28 17:34 | 只看该作者
中央型肺癌双肺转移
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5#
发表于 2007-12-28 17:36 | 只看该作者
1、左肺门结节,考虑中央型肺癌(腺癌?)可能性大,伴远侧阻塞性肺炎及肺气肿。
2、双肺弥漫性多发结节,考虑血性转移可能性大。
3、纵隔少许肿大淋巴结,考虑转移可能性大。
4、建议多次痰检及支气管镜检查明确诊断。
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6#
发表于 2007-12-28 17:52 | 只看该作者

回复:女,47岁,反复咳嗽两个月,各位帮看看是中央型肺ca双

以下是引用九目段在2007-12-28 9:02:00的发言:[br]临床特点:[br]中年女性,病史不长。无结核症状。[br]ct特点:[br]左肺门可见以卵圆形不规则结节,大小约为3cmx2cm,边缘不清,呈软组织密度,纵隔窗及肺窗未见大小明显变化,肿块远端可见片状高密度灶及线状细条索并牵拉胸膜内陷,远端还见到局限性阻塞性肺气肿。纵隔主肺动脉窗及隆突下见大于1.5cm的肿大淋巴结。双肺见弥漫性均匀分布的多发微小结节,按血管纹理分布。[br]诊断:[br]1、左肺门结节,考虑中央型肺癌(腺癌?)可能性大,伴远侧阻塞性肺炎及肺气肿。[br]2、双肺弥漫性多发结节,考虑血性转移可能性大。[br]3、纵隔少许肿大淋巴结,考虑转移可能性大。[br]4、建议多次痰检及支气管镜检查明确诊断。[br][br]
[本贴已被 九目段 于 2007-12-28 9:14:44 修改过]
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7#
发表于 2007-12-28 18:06 | 只看该作者
支持肺癌并两肺转移。
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8#
发表于 2007-12-28 18:42 | 只看该作者
支持左侧中央型肺癌双肺转移
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9#
发表于 2007-12-28 18:59 | 只看该作者
考虑:结核可能性大,肺癌不能排除
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10#
发表于 2007-12-28 19:12 | 只看该作者
左肺中央型肺癌并两肺转移可能
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