X3176:矽肺复查胸片

wxy7406 · 发表于 2007-12-29 05:05

男性患者，78岁，公路段工人，原有矽肺，先为今年一年胸片对照
07、12月

07、08月

07、06月

07、04月

07、01月

[本贴已被翁志蓬于 2007-12-28 22:51:23 修改过]

余辉 · 发表于 2007-12-29 05:13

确诊了吗？好家伙，那个坨坨竟然矽肺改变？不太可思意啊！建议进一步检查

wxy7406 · 发表于 2007-12-29 05:14

该患者是我院的老病号，左下肺的结节灶当时做了ct考虑过肺癌，后到上级医院做气管镜未见异常，先患者临床症状为咳嗽、左侧胸痛。我明天到机器上找一下患者当时的ct片。我的目的就是想讨论一下矽妃结节会不会增大？如果会，他的增殖周期该如何算？

zhanglinzhong · 发表于 2007-12-29 05:32

确实是一张比一张大,好家伙,不是肺癌吗?只是矽肺结节吗?望指教,

wangdch2008 · 发表于 2007-12-29 05:36

哪有这么大的矽结节，还是考虑周围型肺癌，支气管镜不能作为排除周围型肺癌的依据

石门之剑 · 发表于 2007-12-29 06:01

如果是考虑周围性肺癌的话，气管镜有可能看不到病变部位。穿刺活检可阳性可确诊。

lgl2007 · 发表于 2007-12-29 07:14

周围性肺癌,增长速度较快！

liuyue · 发表于 2007-12-29 07:17

病变随时间而增大,先考虑:肺癌可能性大.
建议:穿刺活检.(支气管镜检阴性,不能除外周围性肺癌)

zhangxiangjun · 发表于 2007-12-29 07:32

第一次见。不好解释。假如考虑周围型肺癌的话，可肿块边缘未见明显分叶等，考虑占位，怎么会支气管镜一点都没发现？？？矽结节如此之大的单发，本人还是第一次看到。不才啊！请战友老师们解释启迪。

zjzjr · 发表于 2007-12-29 16:44

病变随时间而增大,先考虑:肺癌可能性大.
建议:穿刺活检.(支气管镜检阴性,不能除外周围性肺癌)

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