CT11358:定个位，急

qkin · 发表于 2008-1-16 19:46

女性，55岁，今三天出现黄疸，纳差、消瘦。

[本贴已被 jiajie 于 2008-1-16 13:01:15 修改过]

qiuleiyu · 发表于 2008-1-16 20:04

胆系梗塞性病变
胆囊有无扩张为区分肝总管及胆总管梗塞标准.该病例为胰头区及上部团块状影.
考虑；胆总管下段梗阻性病变伴胆系扩张；胰头癌?胆囊内高密度影--钙胆汁?胆囊炎.
建议增强及mrcp.

zsl6918 · 发表于 2008-1-16 20:12

以下是引用qiuleiyu在2008-1-16 12:04:00的发言：[br]胆系梗塞性病变[br]胆囊有无扩张为区分肝总管及胆总管梗塞标准.该病例为胰头区及上部团块状影.[br]考虑；胆总管下段梗阻性病变伴胆系扩张；胰头癌?胆囊内高密度影--钙胆汁?胆囊炎.[br]建议增强及mrcp.

同意，支持！

tao772 · 发表于 2008-1-16 21:17

同意上两位，考虑胰头癌可能性大，建议ct增强或mri检查。

蚂蚁 · 发表于 2008-1-16 21:42

考虑肝门占位（胆管癌可能大）：起病急，腹腔及腹膜后有肿大淋巴结，胰管无扩张，胰头无增大。胆囊扩大不明显。

guanaishengming · 发表于 2008-1-16 22:04

胆系梗塞性病变
胆囊有无扩张为区分肝总管及胆总管梗塞标准.该病例为胰头区及上部团块状影.
考虑；胆总管下段梗阻性病变伴胆系扩张；胰头癌?胆囊内高密度影--钙胆汁?胆囊炎.
建议增强及mrcp.

zyyzzy · 发表于 2008-1-16 22:13

肝内胆管扩张：胆囊不大且充满高密度影，可能为长期梗阻导致的；胆总管下端无扩张。据此可以诊断病变应该在胆囊管与胆总管结合的部分。可能早期只是一个胆囊管的占位，现在癌肿已经蔓延到胆总管了！！

卜一 · 发表于 2008-1-16 23:26

高度可疑“胰头癌”！建议增强！

同 · 发表于 2008-1-16 23:34

考虑胰头癌可能性大,建议增强.

沈丘东方 · 发表于 2008-1-16 23:58

胰头ca侵犯胆总管至肝门部胆囊内胆汁沉积建议增强扫描

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