PED0688:M5Y,胫骨病变

happyverycd · 发表于 2008-3-24 14:24

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=36828）
男孩，5岁，左小腿疼痛，肿胀，活动受限20天。

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-28 17:32:01 修改过]

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2008-3-24 15:41

左胫骨中下段见一长卵圆形骨质破坏区，走形方向与胫骨长轴一致，边缘轻度硬化，内后侧骨皮质破坏，伴明显骨膜增生，破坏区内呈软组织密度。未见明显软组织肿块。
意见：左胫骨嗜酸性肉芽肿可能性大。
鉴别：本病主要与胫骨恶性肿瘤，尤其尤文氏瘤鉴别。后者骨质破坏范围更广、破坏区边缘往往不规则，骨膜增生更明显、骨膜增生可见较明显的骨质破坏，放射状骨针常见，多见软组织肿块。一般可以鉴别，当然确诊有赖于病理学检查。另外，与骨髓炎等鉴别不难。

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-3-26 10:06:51 修改过]

杀毒软件 · 发表于 2008-3-24 17:56

左胫骨中下段见一不规则虫蚀样骨破坏，走形方向与胫骨长轴一致，边缘轻度硬化，伴明显骨膜增生，ct见破坏区内见磨玻璃样密度，其旁软组织钟胀，内见不规则钙化。

考虑：骨纤垩变可能性大,嗜酸性肉芽肿亦不除外.

hhcckk · 发表于 2008-3-24 18:41

liangshusheng · 发表于 2008-3-24 18:42

破坏与骨膜反应，尤文氏瘤与骨髓炎等鉴别

clj20 · 发表于 2008-3-24 19:07

尤文氏瘤与骨髓炎等鉴别

jiangjing · 发表于 2008-3-24 19:07

左胫骨中下段见一不规则虫蚀样骨破坏，走形方向与胫骨长轴一致，边缘轻度硬化，伴明显规则的骨膜增生，ct见破坏区内见磨玻璃样密度，其旁软组织钟胀，内见不规则钙化。

考虑：嗜酸性肉芽肿。骨髓炎与尤文氏瘤待排

卜一 · 发表于 2008-3-25 01:53

左胫骨中下段见一不规则虫蚀样骨破坏，走形方向与胫骨长轴一致，边缘轻度硬化，伴明显规则的骨膜增生，ct见破坏区内见磨玻璃样密度，其旁软组织钟胀，内见不规则钙化。

考虑：嗜酸性肉芽肿。骨髓炎与尤文氏瘤待排。支持！

前行 · 发表于 2008-3-25 03:12

恶性可能性大

子期 · 发表于 2008-3-25 05:03

支持恶性骨肿瘤,以尤文氏瘤可能性大.

[四肢] PED0688:M5Y,胫骨病变

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