X4241:男 60Y 车翻砸伤

hswey

c7右侧椎弓根是否有问题

[本贴已被 jiajie 于 2008-5-22 21:31:22 修改过]

ZHANGZHONGSHOU

1、右胸部皮下气肿，如无开放性损伤，提示右胸部肋骨骨折及气胸（气体经破裂肺泡、脏层胸膜、胸膜腔、破裂的壁层胸膜、进入胸壁组织导致皮下气肿）放大图片看，右侧3、4、5肋骨前部骨折有移位。
2、右上肺挫伤。
3、颈椎退行性变，未见骨折脱位。

附：气胸压缩肺的大致边缘（白线）请结合原图仔细看

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-5-22 22:36:15 修改过]

taky

以下是引用zhangzhongshou在2008-5-22 21:32:00的发言：[br]1、右胸部皮下气肿，如无开放性损伤，提示右胸部肋骨骨折就上传片子看不明显，请结合透视必要时斜位片检查。[br]2、右上肺挫伤。[br]3、颈椎退行性变，未见骨折脱位。

支持张主任

hswey

不好意思  张老师
  因不会修改编辑图片  只能把图片缩放为150kb以下`
     右侧4。5前肋，第3肋骨腋段及前肋骨折   
         右上肺气胸可能  ， 病人不清醒  衣物未能脱除。
      请问  右侧是否有纵隔气肿 `？

杀毒软件

未见明显纵隔气肿,但也要警惕发展成张力性气胸,余诊断同张老师.

taky

补充:认真把图片放大看了一下,右侧3,4,5肋骨确实有骨皮质中断.

jinguoji

1、右胸部皮下气肿，右胸部肋骨骨折就上传片子看不明显，未见明显纵隔气肿。
2、右上肺挫伤。
3、颈椎退行性变，未见骨折脱位。

黑白光影

三四五肋骨折，皮下气肿。

颈七右侧未见明确异常（颈椎退变除外）

358450M

以下是引用zhangzhongshou在2008-5-22 21:32:00的发言：[br]1、右胸部皮下气肿，如无开放性损伤，提示右胸部肋骨骨折及气胸（气体经破裂肺泡、脏层胸膜、胸膜腔、破裂的壁层胸膜、进入胸壁组织导致皮下气肿）放大图片看，右侧3、4、5肋骨前部骨折有移位。[br]2、右上肺挫伤。[br]3、颈椎退行性变，未见骨折脱位。[br][br][br]

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-5-22 22:20:16 修改过]

安清

1。右3、4、5前肋骨折，右侧胸壁皮下气肿，加照双斜位更明了，未见隔气肿。
2。c7右侧椎弓可疑骨折，建议ct扫描进一步观察。