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CT1439:请教鼻咽部和右耳内病变能一元化解释吗还是两肿病

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楼主
发表于 2005-6-4 02:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男 45岁头痛1月,右侧耳道内粉红色肉牙样新生物病检为多形性腺瘤声撕一个月








[本贴已被 jiajie 于 2005-6-3 19:16:14 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2005-6-4 02:38 | 只看该作者
右侧鼻咽部软组织快影,右侧咽隐窝急咽鼓管口消失,咽旁间隙变窄,向上侵急碟窦及颅底骨质破坏.向下达口咽,右侧乳突呈混合型,鼓室及内耳可见软组织影
   考虑有侧鼻咽癌并颅底骨质破坏,右侧混合型乳突伴胆脂瘤形成
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3#
发表于 2005-6-4 03:15 | 只看该作者
鼻咽癌(肿块生长在右侧咽隐窝及右侧顶后壁)向颅底侵犯,右侧中耳鼓室病变,应该是鼻咽部肿块侵犯右侧中颅底甚至岩骨尖造成咽鼓管闭塞,引起中耳乳突炎这是临床上十分常见的,不少病人是因中耳炎的症状就诊而被发现鼻咽癌的。
 提一个建议:鼻咽部ct应该扫描颅底,方法扫描线与颅底平行,扫描层厚3-5mm,扫3-5层,照骨窗。
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4#
发表于 2005-6-4 03:29 | 只看该作者
右侧鼻咽区见不规则软组织肿块影,与翼内肌分界欠清,右侧咽隐窝消失,咽旁间隙变窄并外移,病灶向上侵入蝶窦内,符合鼻咽癌表现。建议把骨窗传上来,进一步确诊右侧鼓室及乳突病变。
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5#
发表于 2005-6-4 06:17 | 只看该作者
同意:
“鼻咽癌(肿块生长在右侧咽隐窝及右侧顶后壁)向颅底侵犯,右侧中耳鼓室病变,应该是鼻咽部肿块侵犯右侧中颅底甚至岩骨尖造成咽鼓管闭塞,引起中耳乳突炎这是临床上十分常见的,不少病人是因中耳炎的症状就诊而被发现鼻咽癌的。”的意见
 
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6#
发表于 2005-6-4 07:20 | 只看该作者
同意鼻咽癌。
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7#
发表于 2005-6-4 07:47 | 只看该作者
鼻咽癌致颅底骨质破坏伴右侧浆液性中耳炎,另外右侧耳道内粉红色肉牙样新生物病检为多形性腺瘤声撕一个月之病史应考虑为同时与腺瘤病存。
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8#
发表于 2005-6-4 16:37 | 只看该作者
支持鼻咽癌
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9#
发表于 2005-6-4 16:50 | 只看该作者
鼻咽癌累及颅底骨质及右耳
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10#
发表于 2005-6-4 17:52 | 只看该作者
鼻咽部肿瘤,病理明确性质
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