MRI1874:男性，56岁，CT号20599，反复头痛一月余，无头晕、呕

心愿

以下是mri平扫图像

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-3 20:04:35 修改过]

bmw011

考虑室管膜瘤。

jiajie

右侧侧脑室三角区可见一巨大分叶状肿块，ct呈均匀稍高密度，mr呈稍长t1稍长t2信号，脉络膜丛受压向下移位。病灶未见明显坏死。

考虑：脑膜瘤，建议强化扫描进一步检查。

鉴别：脉络膜乳头状瘤（癌），多见于儿童，可分泌过多脑脊液，整个脑室扩大。
      室管膜瘤，发病年龄多小于5岁，与侧脑室壁广基相连。
      室管膜下巨细胞星形细胞瘤，其他部位室管膜下或脑实质内同时有多发钙化或未钙化结节存在。
      血管畸形，mr可见血管流空，海绵状血管瘤t1高信号是特征。
      转移瘤，脑实质内多同时有转移瘤出现。

pujunzhi

ct示右侧脑室三角区稍高密度的分叶状肿块，内有斑点状钙化和小灶性坏死、囊变，脑室扩大。mri示长t1和长t2信号，内部信号不均匀，水抑制成像和dwi病灶均为高信号。考虑：1 室管膜瘤 2 脉络膜乳头状瘤 3 脑膜瘤。

影象小泰斗

右侧侧脑室三角区可见一巨大分叶状肿块，稍高密度，mr呈稍长t1稍长t2信号，脉络膜丛受压向下移位。病灶未见明显坏死。考虑脑膜瘤（恶性？）

影像孺子牛

以下是引用jiajie在2008-11-3 20:42:00的发言：[br]右侧侧脑室三角区可见一巨大分叶状肿块，ct呈均匀稍高密度，mr呈稍长t1稍长t2信号，脉络膜丛受压向下移位。病灶未见明显坏死。[br][br]考虑：脑膜瘤，建议强化扫描进一步检查。[br][br]鉴别：脉络膜乳头状瘤（癌），多见于儿童，可分泌过多脑脊液，整个脑室扩大。[br]      室管膜瘤，发病年龄多小于5岁，与侧脑室壁广基相连。[br]      室管膜下巨细胞星形细胞瘤，其他部位室管膜下或脑实质内同时有多发钙化或未钙化结节存在。[br]      血管畸形，mr可见血管流空，海绵状血管瘤t1高信号是特征。[br]      转移瘤，脑实质内多同时有转移瘤出现。

卜一

病灶呈略长t1 长t2，ct呈等或略高密度影，周边水肿较轻，占位效应明显，内见少许坏死。多考虑：淋巴瘤！
颅内淋巴瘤mri表现缺乏特异性，病灶常单发或多发，以幕上分布为多，呈圆形或不规则形，信号特点呈略长t1 等或略长t2，信号多均匀，周边水肿及占位效应轻。增强明显强化，多侵及软脑膜及室管膜并沿着播散。
鉴别：脑膜瘤。信号特征：等或略长t1 长t2，边缘光滑，内因钙化 囊变 纤维分隔 血管等结构而信号不均。

lq2181831

室管膜瘤

dr.yang

学习了！期待结果

guanaishengming

还是先考虑侧脑室内脑膜瘤吧，肿瘤信号以等t1等t2稍高flair信号为主，内有小片状钙化及囊便坏死区，局部有较粗大血管影。鉴别：室管膜瘤，1，年龄较小，2，信号较多为长t1长t2高flair信号，3，囊变较为常见。4，建议增强扫描。脑膜瘤明显增强。