PED1987:M，15Y。头痛、头晕3月余。

随光逐影

患者 男，15岁。头痛、头晕3月余。既往史不详。

临床诊断：头痛原因待查。

头部mr扫描，图像如下：

[本贴已被 翁志蓬 于 2009-7-6 0:05:49 修改过]

帅河马

考虑室管膜瘤可能。

余辉

肿瘤边缘较清楚，左侧海马等结构变薄且局部层面与肿块间有较清楚边界或脑脊液间隙。
病灶各种信号基本与脑皮质相近，信号较均匀，病灶形态较规则，边缘较光整。
考虑1、颞角脑膜瘤2、错构瘤3、室管膜瘤
本例病灶信呈较符合脑膜瘤瘤，且病灶形态规则，灶内信号较均一，这些特点均不太像室管膜瘤，不过分化好的室管膜瘤就不好说了，另不除外相近脑实质结构肿瘤

黑白光影

左侧海马见一团块状等t1等t2信号，境界清楚，其内见小片状短t2信号，周围见不规则形片状长t1长t2信号；左侧侧脑室受压变窄，右侧侧脑室及第三脑室稍扩大，左侧外侧裂池受压缩小；中线结构稍右移。左侧额叶见两小片状长t1长t2信号，境界不清。双侧侧脑室前角周围见对称性小片状长t2信号。颅骨及头皮软组织内未见明确异常信号。双侧筛窦内见少许长t2信号。
考虑：1.左侧海马肿瘤性病变；考虑为：1）生殖细胞瘤。2）室管膜瘤不排除。
2.左侧额叶腔隙性脑梗塞。
3.双侧筛窦炎症（少许）。

zxl51642

室管膜瘤

影像之路

考虑1、室管膜瘤2、脑膜瘤   做个增强看看

jiangjing

左侧海马见一团块状等t1等t2信号，境界清楚，其内见小片状短t2信号，周围见不规则形片状长t1长t2信号；左侧侧脑室受压变窄，右侧侧脑室及第三脑室稍扩大，左侧外侧裂池受压缩小；中线结构稍右移。左侧额叶见两小片状长t1长t2信号，境界不清。双侧侧脑室前角周围见对称性小片状长t2信号。颅骨及头皮软组织内未见明确异常信号。双侧筛窦内见少许长t2信号。考虑  淋巴瘤，脑膜瘤，室管膜瘤。

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以下是引用黑白光影在2009-7-7 9:31:00的发言：[br]左侧海马见一团块状等t1等t2信号，境界清楚，其内见小片状短t2信号，周围见不规则形片状长t1长t2信号；左侧侧脑室受压变窄，右侧侧脑室及第三脑室稍扩大，左侧外侧裂池受压缩小；中线结构稍右移。左侧额叶见两小片状长t1长t2信号，境界不清。双侧侧脑室前角周围见对称性小片状长t2信号。颅骨及头皮软组织内未见明确异常信号。双侧筛窦内见少许长t2信号。[br]考虑：1.左侧海马肿瘤性病变；考虑为：1）生殖细胞瘤。2）室管膜瘤不排除。[br]2.左侧额叶腔隙性脑梗塞。[br]3.双侧筛窦炎症（少许）。[br]

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