X6202:食指软组织肿瘤

蓝海豚

男，76岁，左手食指包块20+年，最早约黄豆大小，逐渐增大目前约乒乓球大，质硬。

[本贴已被 cefcmj 于 2009-8-17 20:44:20 修改过]

hg7503847

血管类肿瘤

zxl51642

类圆形软组织肿块，内见散在不规则条片状钙化，临近骨皮质呈外压性改变，骨质结构无破坏及反应性增厚。压之质硬，软组织血管瘤质软，要考虑腱鞘来源或神经源性病变，腱鞘巨细胞瘤或腱鞘囊肿、神经纤维瘤或神经鞘瘤并钙化可能性大。平片及ct定性困难，建议mr。

guanaishengming

血管类肿瘤

子期

支持三楼意见。
骨肿瘤的诊断有时候有一定的难度，其诊断的三结合原则是：临床病史+x线+病理。单独任何一种诊断都可能出错，即使病理也不例外。从我们放射学角度来说，首先是定位：病变起源于骨髓腔、皮质、骨干、骨骺、干骺端、骨膜、软组织；其次是确定是否为肿瘤、肿瘤样病变、感染或其它；再次是确定是良性还是恶性。把这三步搞清楚了，就可当教授了，当然，如果能具体确定是何种肿瘤，则可能当博导了。但是，不能凭一些简单的病例就去申请博导哦。

zhanggenliang

以下是引用子期在2009-8-17 19:12:00的发言：[br]支持三楼意见。[br]骨肿瘤的诊断有时候有一定的难度，其诊断的三结合原则是：临床病史+x线+病理。单独任何一种诊断都可能出错，即使病理也不例外。从我们放射学角度来说，首先是定位：病变起源于骨髓腔、皮质、骨干、骨骺、干骺端、骨膜、软组织；其次是确定是否为肿瘤、肿瘤样病变、感染或其它；再次是确定是良性还是恶性。把这三步搞清楚了，就可当教授了，当然，如果能具体确定是何种肿瘤，则可能当博导了。但是，不能凭一些简单的病例就去申请博导哦。

子期兄的说法真妙。我没有当博导的想法，还是踏踏实实诊断病例吧。我也支持3楼，考虑腱鞘巨细胞瘤可能性大

zhangkening

可是神经类肿瘤好像很少有钙化呀，所以我支持血管瘤的诊断。

wangyong1977

软组织血管瘤可能性大，期待结果

泪洒红尘

以下是引用zxl51642在2009-8-17 17:16:00的发言：[br]类圆形软组织肿块，内见散在不规则条片状钙化，临近骨皮质呈外压性改变，骨质结构无破坏及反应性增厚。压之质硬，软组织血管瘤质软，要考虑腱鞘来源或神经源性病变，腱鞘巨细胞瘤或腱鞘囊肿、神经纤维瘤或神经鞘瘤并钙化可能性大。平片及ct定性困难，建议mr。

支持并学习。

拾荒者

腱鞘巨细胞瘤x线上很少出现钙化，故而本例还是要考虑软组织血管瘤。