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MRI2727:三博Ⅳ-08女性,41岁,颈部及双上肢麻木、异常感

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楼主
发表于 2010-1-20 08:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=62253
第四期三博读片会病例之八
北京军区总医院 提供


女性,41岁
颈部及双上肢麻木、异常感觉1个月于2007年3月入院
既往病史
患者于2003-9-3,无明显诱因感双侧腰区疼痛
数天后不明原因发热,双下肢麻木疼痛及行走困难加重
查体:双下肢肌张力轻度增高,左侧踝震挛阳性,双侧膝反射略活跃。t10(左)及t12(右)以下痛觉减退,大足趾音叉震动觉减退。双侧hoffman’s征阳性,双侧babinski’s征阳性。不完全性尿潴留,大便费力
胸腰段mr:胸段脊髓可见节段性t1等、低,t2高异常信号,长者达两个椎体范围。轴位异常信号主要累及灰质
2005-1-5(距离上次发作480天)
左眼视物不清
视觉诱发电位
左眼全野及右眼半野潜伏期延长
激素冲击治疗后缓解






[本贴已被 翁志蓬 于 2010-2-2 0:03:25 修改过]
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2#
发表于 2010-1-20 17:24 | 只看该作者
考虑视神经脊髓炎或多发性硬化,建议行颅脑mr扫描,看颅内脑实质及视神经有无病变,
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3#
发表于 2010-1-20 18:13 | 只看该作者
考虑多发性硬化可能性大
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4#
发表于 2010-1-20 23:04 | 只看该作者
1、多发硬化。2、脊髓炎。
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5#
发表于 2010-1-21 14:39 | 只看该作者
考虑多发性硬化可能性大!支持!
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6#
发表于 2010-1-21 15:54 | 只看该作者
考虑多发性硬化可能性大
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7#
发表于 2010-1-21 16:14 | 只看该作者
视神经脊髓炎?伴空洞
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8#
发表于 2010-1-22 03:23 | 只看该作者
考虑脊髓炎
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9#
发表于 2010-1-22 04:54 | 只看该作者
多发性硬化可能。
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10#
发表于 2010-1-22 07:33 | 只看该作者
根据临床表现和mri表现为视神经脊髓炎!
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