CT24441:请问这是肝脓肿还是胆管细胞癌？(有病理)

sdmuzi

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=71560）
女，80岁既往有胆系手术史。近2月出现食欲不振，近20天出现畏寒发热，体重约下降10kg，体温一般在38℃左右。血常规wbc正常，中性比例88％，cea 10.3，afp、ca199均正常。做过一次肝穿，抽出约3ml仿佛脓性液体。这是她的增强ct扫描，请大家帮帮忙。另外想问问肝脓肿和胆管细胞癌的ct表现有什么区别。谢谢了。

湘江一滴

化脓性胆囊炎及胆管炎，肝内胆管积气、积液、扩张；胆囊壁增厚、强化；胆周积液。未见肝内占位征象。

513ytb

化脓性胆囊炎及胆管炎，肝内胆管积气、积液、扩张；胆囊壁增厚、强化；胆周积液.

liangshusheng

考虑胆系感染，治疗复查

yangyudong333

考虑胆系感染，治疗复查

随光逐影

支持2楼意见。

深泽交通

支持胆系感染

zjzjr

考虑胆系感染，治疗复查

zxl51642

意见一致，胆系感染。

shuiyuan

化脓性胆囊炎及胆管炎，肝内胆管积气、积液、扩张；胆囊壁增厚、强化；胆周积液.
肝脓肿动脉期呈明显环形强化或蜂窝状强化，胆管细胞癌动脉期强化不明显，且伴肝内胆管扩张。