X7326:多病例讨论！

胡宇

f、68岁心慌、心悸、胸闷3天，pe：140/100，心率68次/分，心率齐（外院老医生报了个高心征象）我看不象。

术前检查两例：m年龄分别53、（卧位为72岁），请问你们会报双下肺感染吗？


不典型的压缩性骨折。

[本贴已被 cefcmj 于 2010-5-12 20:22:00 修改过]

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第一例，主动脉球突出，可报高心   第二例不太像感染。第三例可疑压缩骨折，第一腰椎本来有一点扁

马铃薯

1.我也不会报高心。2.不像两下肺感染。3.胸12椎不像骨折。

随光逐影

病例1：主动脉结突出。
病例2：未见明确异常。
病例3：疑t12椎体压缩性骨折；建议行ct扫描或mri检查。

dyqct

以下是引用随光逐影在2010-5-12 14:58:00的发言：[br]病例1：主动脉结突出。[br]病例2：未见明确异常。[br]病例3：疑t12椎体压缩性骨折；建议行ct扫描或mri检查。

支持！

zhanggenliang

楼上3位请注意，是4例病人，不是3例，3个胸片是两个病人，年龄不一样。楼主提示了。
1：主动脉结突出，心脏稍大。诊断主动脉型心即可。高心病最好再有心电图支持
2：未见明显异常改变
3：即卧位胸片，主动脉迂曲增宽。双下肺纹理增强紊乱。化验室检查支持肺感染诊断吗？应该不严重，不够肺感染
4:不能诊断压缩性骨折。如果临床高度怀疑，请ct检查以免漏诊

zxl51642

1、主动脉球突出，但左室增大不明显，够不上高心，结合临床及ecg；
2、基本正常，顶多报支气管炎；
3、看不清，可疑，建议ct。

liyf

1、两肺纹理稍增粗；
2、心肺膈未见明显异常；
3、心肺膈未见明显异常；
4、胸12椎体略楔形改变，未除外压缩性骨折，建议mr检查。

redrubber

1、主动脉球部突出，心脏改变不明显，不能有就报高心，还是要结合心电和临床；
2和3，基本上是正常的，可以不报双下肺感染；
4、t12有些正常就有点楔形改变，最好作个ct看看。

fanxinyu

支持楼上！