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[腹盆腰部] CT27840: “结石”哪里去了

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楼主

发表于 2010-7-21 22:21 | 只看该作者回帖奖励

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女，35岁。右上腹部间断疼痛2月，近几天加重。患者系本院职工，2次b超均未发现胆囊结石。ct检查，胆囊内见一2.6*1.8cm大小类圆形高密度，ct值62-91hu.拟诊胆囊结石。第二天请上级（市级）医院临床医生会诊，诊为结石，并做腹腔镜手术，奇怪的是手术没发现结石。有见过这样的吗？大概会是什么情况？请讨论。

[本贴已被 jiajie 于 2010-7-21 19:30:03 修改过]

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科室第一人

2^#

发表于 2010-7-21 22:48 | 只看该作者

胆汁淤积

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3^#

发表于 2010-7-22 00:19 | 只看该作者

不考虑排入肠道，2次b超均未发现胆囊结石，可能为药物沉积，术前应再次b超确认。

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4^#

发表于 2010-7-22 00:22 | 只看该作者

药物性胆囊结晶？询问病史用过什么药物，特别头孢3代

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5^#

发表于 2010-7-22 00:48 | 只看该作者

有报告:头孢曲松钠可引起药物性结石，停药后可自行消失

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6^#

发表于 2010-7-22 00:50 | 只看该作者

应该是胆囊内的，不可能排入肠道，根据病史，考虑药物性胆囊沉积。

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7^#

发表于 2010-7-22 00:56 | 只看该作者

支持药物沉积

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8^#

发表于 2010-7-22 01:07 | 只看该作者

回复：“结石”哪里去了

以下是引用cfililiu在2010-7-21 16:22:00的发言：[br]药物性胆囊结晶？询问病史用过什么药物，特别头孢3代

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9^#

发表于 2010-7-22 02:13 | 只看该作者

奇怪的事很多，本人曾在三甲医院进修时，碰过一粒，b超发现多发泥沙样胆囊结石，结果用16排扫描胆囊内什么也没有，与此正好相反，困惑？

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10^#

发表于 2010-7-22 02:42 | 只看该作者

可能为胆囊药物沉积。

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