PED3410:M，14Y。腹胀、呕吐1月余。

随光逐影 · 发表于 2010-8-9 00:30

患者男，14岁。腹胀、呕吐1月余。pe：左侧颈部扪及多个肿大之淋巴结。

胃镜提示：1）胃黏膜充血水肿。2）十二指肠球部溃疡。

临床诊断：1）消化性溃疡。2）淋巴瘤？

胸部ct轴位平扫（层厚10mm，螺距1.5，重建间隔10mm），图像如下：

[本贴已被 jiajie 于 2010-8-8 20:28:31 修改过]

杀毒软件 · 发表于 2010-8-9 01:29

考虑---淋巴瘤或结核可能。

快乐男生 · 发表于 2010-8-9 01:33

增强ct ,考虑多为神经源性肿瘤

影象小辈 · 发表于 2010-8-9 01:43

增强ct ,考虑多为神经源性肿瘤

xiongneo · 发表于 2010-8-9 01:58

增强ct ,考虑多为神经源性肿瘤

dr.yang · 发表于 2010-8-9 02:29

纵隔淋巴瘤以前纵隔和支气管旁最常见，多青少年，临床多有发热和其它部位淋巴结肿大，区别于淋巴结核：淋巴结核多为一侧性，增强呈花环样强化，肺内多有结核病变，临床有结核中毒症状。神经源性肿瘤多为后纵隔，可见椎间孔扩大及邻近椎体破坏。结合临床，考虑淋巴瘤可能性大。建议增强或穿刺取病理。

蓬莱客 · 发表于 2010-8-9 03:20

考虑淋巴瘤可能性大

拾荒者 · 发表于 2010-8-9 04:54

后纵膈囊性肿块，与食管及主支气管关系密切，考虑前肠囊肿可能性大，结合颈部多发增大淋巴结要考虑囊性淋巴管瘤可能。

zxl51642 · 发表于 2010-8-9 19:35

考虑神经源性肿瘤，节细胞瘤或鞘瘤。

SUNBIN · 发表于 2010-8-10 01:33

后纵膈囊状占位，与食管气管关系密切、考虑囊性淋巴管瘤可能。

[胸部] PED3410:M，14Y。腹胀、呕吐1月余。