CL0152：椎间盘炎

翁志蓬 · 发表于 2005-9-20 03:17

男性，47岁。腰痛及左下肢痛9年。3个月前在外院行ct检查提示：腰4/5椎间盘突出症。并于70天前在外院行“腰4/5椎间盘髓核摘除术”。术后左下肢疼痛明显缓解，但出现腰痛加重，至今不能缓解而入院。
体检：腰部后正中见长5cm切口，已愈合。第4、5腰椎棘突压痛、叩击痛，腰椎活动度明显受限，卧床时转身困难。

手术名称：腰4/5椎间盘病灶刮除术+椎间隙冲洗术。
手术记录：腰椎后入路，腰4、5椎板左侧开窗，清疤痕组织，刮除残余的椎间盘、髓核及炎症肉芽组织、游离死骨等，大量冰盐水加压冲洗椎间隙，负压吸引干净，最后用庆大霉素稀释液冲洗椎间隙及切口，放置负压引流管。
病理所见：送检组织为碎骨组织，镜下见骨小梁间有较多增生的纤维组织，部分玻璃样变性。

[本贴已被翁志蓬于 2005-10-9 13:33:59 修改过]

didadoc · 发表于 2005-9-20 03:31

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lvlifeng · 发表于 2005-9-20 04:08

hao hao hao

maomaotu · 发表于 2005-9-20 04:19

谢谢,很有收获,我也见过一张类似片子

wxy7406 · 发表于 2005-9-20 04:53

[emb25]好东东

jzm01 · 发表于 2005-9-20 06:36

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王维浦 · 发表于 2005-9-20 07:01

慢性间盘炎多由低毒性细菌感染间盘所致，主要的病理表现为间盘及终板的变性、破坏，椎间隙变窄，邻近椎体表面骨质的侵蚀破坏及增生；影像表现与脊柱结核十分相似，但一般通过是否有椎旁脓肿、脊柱成角畸形、椎体的破坏程度等表现及病史，鉴别多不困难。本病临床并不少见，多数由于认识不足被笼统的归入脊柱退行性变的诊断。

菁菁 · 发表于 2005-9-20 07:02

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znxc · 发表于 2005-9-20 21:54

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chengwei · 发表于 2005-9-21 04:40

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