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X0394:[原创]看一例典型的先天性疾病
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X0394:[原创]看一例典型的先天性疾病
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wuyingke
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电梯直达
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发表于 2005-10-2 05:52
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马蹄肾
平片
ivp15min片
ivp全片
两侧肾脏的上极或下极相融合成马蹄肾。马蹄肾发生在胚胎早期,
是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。根据两侧肾
影靠近脊椎及低位,长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠
近即可怀疑马蹄肾,有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造
影可明确诊断,最显目的征象是下肾盏指向中线,肾孟肾盏长轴
上端向外下端向内呈倒“八”字形,输尿管向中线靠近。
[本贴已被 jiajie 于 2005-10-2 8:27:13 修改过]
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发表于 2005-10-2 06:18
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发表于 2005-10-2 06:24
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回复:[原创]看一例典型的先天性疾病
很典型的马蹄肾,下面抄一点有关马蹄肾的资料,同大家一起来学习学习。
马蹄肾(horse shoe kidney)
[病因病理]
两侧肾脏的上极或下极相融合成马蹄肾。马蹄肾发生在胚胎早期,是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。
[临床表现]
多数患者因神经丛、血循环或输尿管受压迫而发症状。有上腹部、脐部或腰部疼痛,慢性便秘及泌尿系统症状,如慢性肾炎、肾盂炎、肾积水和结石等。
[影像学表现]
1.尿路平片及造影:根据两侧肾影靠近脊椎及低位,长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠近即可怀疑马蹄肾,有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断,最显目的征象是下肾盏指向中线,肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形,输尿管向中线靠近。
2.b超:可清楚显示两肾下极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方。
3.ct:可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方,且由于肾旋转不良,肾盏位于肾前方,输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低,需扫描到较低位置才能确定诊断。
4.mr和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。
[本贴已被 向医生 于 2005-10-1 22:25:44 修改过]
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发表于 2005-10-2 09:42
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ct可直接显示两肾下极融合部,更直观。
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cyy136
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lvlifeng
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ht19790909
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