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释图:平扫示左额颞顶叶皮质及皮质下等密度和稍高密度的肿块,肿块内以高密度的钙化为主,呈条状及不规则状,大小约为5cm*4.8cm,肿块中线侧有低密度水肿带,左侧脑室受压变窄(左图)。增强扫描原等密度肿块轻度强化,而钙化区未见强化(右图)。
少突胶质细胞瘤CT表现:钙化是少突胶质细胞瘤的特点,约70%的病例有钙化。钙化可呈局限点片状、弯曲条索状、不规则团块状、皮层脑回状。少突胶质细胞瘤多呈类圆形,边缘不清楚。可为混杂密度(55.7%)、低密度(25.9%)、高密度和等密度。肿瘤周边水肿占37.9%,多为轻度水肿。增强扫描检查时,II级少突胶质细胞瘤无对比增强,而间变性少突胶质细胞瘤(III级)的非钙化肿瘤实质部分,常有密度显著增加,多数为均匀增强,少数为环形强化。间变性少突胶质细胞瘤钙化少,常见为等密度和低密度并存;70%~80%出现瘤周水肿;肿瘤囊变出现率随恶性程度增加而增加。肿瘤可以有出血,可能与钙化的毛细血管脆性增加有关。II级肿瘤占位征象不明显或者仅有轻微的占位征象,间变性肿瘤占位征象重。
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