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回复:x0608:全身性骨病变,请分析!
以下是引用358450m在2008-3-26 21:41:00的发言:[br][quote]以下是引用cefcmj在2006-3-19 14:34:00的发言:[br]大骨节病[br]大骨节病是一种地方性变形性骨关节病,国内又叫矮人病、算盘珠[br] 病等,国际医学界称本病为kaschin-beck病。大骨节病在国外主要[br] 分布于西伯利亚东部和朝鲜北部,在我国分布范围大,从东北到西南[br] 的广大地区均有报道,主要发生于黑、吉、辽、陕、晋等省,多分布[br] 于山区和半山区,平原少见。本病在各个年龄组都有发生,但多发于[br] 儿童和青少年,成人很少发病,无明显的性别差异。 [br] 大骨节病的病因尚未阐明,生物地化学说认为本病是由于环境[br] 中某些元素缺少、过多或比例失调所致,近年来倾向于认为低硒环境[br] 是大骨节病的病因。另外还有有机物中毒学说和食物性真菌毒素中毒[br] 学说。以上三种学说均有一定的依据,但都不能完全解释大骨节病的[br] 发生和流行的原因,因此有人提出了综合效应学说,既认为本病是多[br] 种因素共同作用的结果。 [br] 大骨节病主要侵犯骨骼生长发育期的儿童和青少年,表现为四[br] 肢关节对称性疼痛、变形、增粗,屈伸活动受限以及四肢肌肉委缩。[br] 病情发展较缓慢,无炎症反应。骨骼发育严重障碍者可出现手足短[br] 粗、身材矮小、关节活动困难,以致形成残疾。 [br] 本病由于病因未明,缺少特异性防治措施。通过改善水质、调[br] 整饮食、补充无机盐等可降低其发病率。治疗上多采用中西医结合疗[br] 法如氨基酸类、维生素类以及微量元素等结合中草药双鸡丸、骨质增[br] 生丸有一定疗效。此外理疗如药浴、针刺可有助于某些功能的恢复。[br][br]x线检查:主要x线征象是在生长期中,骺板因变性而发生骨骺的早期融合。 [br]骺板与干骺端的变化,按x线表现可分为三期: [br]第一期:骺板和干骺端失去正常形态,呈凹凸不平的锯齿状,有时可见游离体。 [br]第二期:骺板开始消失并骨化,使骨骺与干骺端发生早期融合。这种变化从骺[br]板的中部开始,然后向边缘发展。骨骺碎裂、吸收或与扩张成杯状的干骺端融合。 [br]第三期:骺板完全消失,骨骺和干骺端发生早期融合,骨的长轴发育停止。骨端[br]增粗,关节面凸凹不平,关节边缘骨赘增生,骨干变短。 [br][/quote] |
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