CT38567:女49岁，张口 困难5天

jackchen

几点疑问
1）左侧外耳道，中耳鼓室内软组织影是什么？左侧颞骨与右侧明显不对称，有c否外伤，及中耳乳突炎病史
2）颞颌关节的评价比较困难，首先张，闭口位为两个基本位置，我想X线，CT评价都是相似的。都是评价骨质，关节间隙。当然MR对于关节软骨，关节盘的评价更加准确。
3）颞颌关节紊乱综合症是个临床诊断，到底标准如何？本例左侧颞颌关节间隙有增宽，似乎提示有关节软骨，盘或关节囊的损伤？
4）颞颌关节与左侧外耳病变有何关系？

shibing

左侧上颌窦炎。乳突炎。左侧腮腺炎。

zzzsssjjj

1、左侧中耳乳突炎，胆脂瘤形成累及颞颌关节
2、左侧上颌窦炎

宁静志远

1、左侧中耳乳突炎并胆脂瘤形成累及颞颌关节。
2、左侧上颌窦炎并液体潴留（考虑化脓性上颌窦炎）。

施明

上颌窦炎

赵物学

几点疑问
1）左侧外耳道，中耳鼓室内软组织影是什么？左侧颞骨与右侧明显不对称，有c否外伤，及中耳乳突炎病史
2）颞颌关节的评价比较困难，首先张，闭口位为两个基本位置，我想X线，CT评价都是相似的。都是评价骨质，关节间隙。当然MR对于关节软骨，关节盘的评价更加准确。
3）颞颌关节紊乱综合症是个临床诊断，到底标准如何？本例左侧颞颌关节间隙有增宽，似乎提示有关节软骨，盘或关节囊的损伤？
4）颞颌关节与左侧外耳病变有何关系？    这个要不大有关系，就是他直接或间接引起的，要不就是两个病关系不大我也不知道，给你一个解决方案，上网查，问老师问主任OK不

12楼说的可能性及大
1、左侧中耳乳突炎，胆脂瘤形成累及颞颌关节
2、左侧上颌窦炎
关节功能紊乱可能是有，但没看出来，看写上给的都是矢状位看的
关节功能紊乱相关资料可上百度查问题这也没用
腮腺炎也许有，但在本图我没看出来，当然不说明没有，只说明我没看出来