CT2747:[讨论]胸部病变。

guzhongliangddd · 发表于 2006-2-14 05:57

病灶主要位于右肺下叶背段，且累及右肺中叶外恻段，右恻胸腔有少量积液，我首先考虑是结核合并感染。

西北狼 · 发表于 2006-2-14 05:58

先抗炎抗痨一周后复查吧.

wxy7406 · 发表于 2006-2-14 06:14

感觉是食管支气管漏,右肺吸入性肺炎伴胸腔积液.上段食管扩张,中下段食管壁增厚,其周围结构不清晰.右侧肺内为多发病灶一下叶背段为主,靠近肺门下区还可见大泡状透亮影,左肺上叶有代偿性肺气肿改变.临床提示:男 46岁咳嗽、咳痰近一年。偶痰中带血，起病初期曾咳大量脓痰，偶有发热，20天前曾高烧一夜.影像学及临床均提示是一慢性病变.

听蝉观竹 · 发表于 2006-2-14 07:27

1、非肿瘤性病变。
2、慢性感染性病变。
3、结核性空洞合并感染。

听蝉观竹 · 发表于 2006-2-14 07:28

补充：建议查血糖。

jiangjing · 发表于 2006-2-14 07:31

右肺下叶背段可见大片状模糊阴影，胸椎旁空洞形成，并与支气管相通。有上叶后段与中叶及下叶基段斑片状影多考虑慢感染。
1首先考虑肺脓肿，肺隔离症伴感染。支气管扩张。
2结核伴感染不排除。肺癌伴阻塞性肺炎。
3右侧胸腔积液。

xrg · 发表于 2006-2-14 09:12

右侧上叶支气管后下方可见不规则形厚壁空腔，似与右侧中间段或背段支气管相通，或其扩张，右肺下叶各段支气管分辨不清或受压变形；右肺下叶背段及中叶内侧段可见斑片状阴影，边界模糊，纵隔内未见明显增大的淋巴结影．结合病史，考虑右肺背段或中间段支气管囊肿，合并右肺下叶背段感染．右侧少量胸腔胸腔积液及增厚的胸膜与肺内实变影相粘连，不排除为结核性病变．

老林 · 发表于 2006-2-14 16:41

肺脓肿合并右肺下叶背段及中叶内侧段感染。右侧胸腔积液

楚天千里 · 发表于 2006-2-14 17:57

空洞内未见液平，考虑结核

duguo · 发表于 2006-2-14 19:50

结核。

CT2747:[讨论]胸部病变。

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