手术记录：分开侧裂末段约1cm进入侧脑室，可见肿瘤色红分叶状，有包膜，大小7*6*5cm，质韧并部分质硬，血运丰富，基底位于三角区脉络丛。
病理结果：梭形细胞肿瘤，部分区域生长活跃，细胞丰富，伴有轻度异型，可见核分裂像（大于4个/10HPF），符合非典型脑膜瘤（纤维型）。
【点评】侧脑室脑膜瘤
脑室内脑膜瘤起源于脉络组织或脉络膜基质，但真正的细胞起源不清楚，是侧脑室内最常见的肿瘤。
30-60岁多见，女性多见。左侧侧脑室多于右侧侧脑室，大多数位于侧脑室三角区。
临床表现主要与颅内压升高有关（如头痛、恶心、呕吐等）
影像表现：和其它部位的脑膜瘤的信号/密度、强化方式相同。
主要鉴别诊断：
1、脉络丛乳头状瘤：侧脑室内脉络膜乳头状瘤多见于儿童，肿瘤表面呈颗粒状或分叶状，由于肿瘤分泌脑脊液故形成交通性脑积水。
2、室管膜瘤：发生在侧脑室的室管膜多为青少年，信号/密度及强化较不均匀，形态较不规则，强化程度多弱于脑膜瘤。 |
发表于 2012-6-11 09:36
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