大体所见:囊实性肿物一枚,切面灰白,质硬,呈沙砾感,囊性呈多房,腔内见凝血,另见片状骨组织2块。
病理诊断:右侧小脑及枕骨占位,考虑为骨源性肿瘤:骨母细胞瘤并动脉瘤样骨囊肿。
【点评】颅骨骨母细胞瘤
又称成骨细胞瘤,为少见良性肿瘤,发生于颅骨极罕见。
男女比例约1.5:1,好发11-30岁,病程缓慢,但生长活跃。
X线及CT检查以病灶外围可见薄壳样钙化为特征。
MR在T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描病灶内实质性部分呈明显强化,这与病理上该肿瘤以富于血管的疏松结缔组织内有大量成骨细胞、骨样组织和成骨组织为特征有关。
【点评】颅骨动脉瘤样骨囊肿
好发于青少年及青壮年长骨干骺端或骨端。
呈偏心性、膨胀性、溶骨性囊状骨质破坏。
部分病灶内有粗细不均骨小梁样或骨嵴样分隔。
CT及MRI显示囊内液-液平面具有特殊性。
MRI显示轮廓清楚的分叶状病灶,边缘有低信号环绕具有特殊性。 |