MRI5097：三博13-12，女性，12岁。颈项疼痛26天。

dhlyq · 发表于 2012-6-13 18:58

第一感觉：室管膜瘤。

ljj8935 · 发表于 2012-6-14 08:29

室管膜瘤、星形细胞瘤皆有可能

liangshusheng · 发表于 2012-6-14 09:38

星形细胞瘤小儿多见一点

wugenxing · 发表于 2012-6-14 09:43

常规考虑是室管膜瘤或星形细胞瘤，但根据强化程度，象血管母细胞瘤多点，但年龄不相符。

gs-cds · 发表于 2012-6-14 15:34

1、考虑横贯性脊髓炎？
2、星形细胞瘤？

xjc2065 · 发表于 2012-6-16 20:49

C4-5椎体水平髓内占位，室管膜瘤、星形细胞瘤皆有可能

赵物学 · 发表于 2012-6-17 09:54

首先病变在髓内这没说的，其次是什么，现在有两种意见一种是炎一种是其它占位
那首先就要看看有没有脊髓空洞，这个是吗？不能说不是，但不太像吧
另外三博大家能相信是常见病吗不可能吧那就两种可能了
一种是炎类的
一种是炎类病变加占位

翁志蓬 · 发表于 2012-6-19 22:01

病理诊断：Rosai-Dorfman病（窦组织细胞增生伴巨淋巴结病）

【点评】Rosai-Dorfman病（RDD）
又称窦组织细胞增生伴巨淋巴结病
少见的良性组织细胞增生性疾病，多原发于淋巴结组织，结外RDD占43％。
淋巴结内RDD好发于儿童与青少年，而颅内RDD各年龄段均有报道，平均40.6岁，性别差异不明显。临床与病变部位有关。
病理表现为不同形态的组织细胞，多量成熟的浆细胞和淋巴细胞组成“明暗相间”的组织学特征。组织细胞S－100呈阳性可与与其它颅内炎性肉芽肿性病变鉴别
脊髓内RDD未见报道。
颅内RDD与脑膜瘤影像学表现非常相似。
增强扫描可见均匀明显强化
易被误诊为脑膜瘤或其它炎性疾病。
血管造影可见造影剂淡染。
颅内RDD70％不伴有淋巴结的肿大，50％不伴有系统性病变。

pujunzhi · 发表于 2012-6-20 08:09

谢谢翁版主反馈结果并点评，学习了！

wugenxing · 发表于 2012-6-20 08:22

太难了，全军覆没。下次遇见一样一定误诊。
谢谢斑竹点评，学习了！

MRI5097：三博13-12，女性，12岁。颈项疼痛26天。

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