CT39229:男性，51岁上腹部占位请您会诊 1周后有病

老爱克斯 · 发表于 2012-7-2 06:38

定位在十二指肠内侧壁见一结节状病灶，增强后持续性强化，局部肠管扩张，胃窦部见液平，说明十二指肠有梗阻。考虑十二指肠占位性病变，壶腹癌待除外。

jiangjing · 发表于 2012-7-2 08:53

十二指肠降段异常改变，憩室可能，胰腺未见明显异常，胆管及胰管未见扩张显示。

gs-cds · 发表于 2012-7-2 10:34

胆系未见扩张，考虑先天性胆管囊肿可能？

gs-cds · 发表于 2012-7-2 10:36

能否具体标注一下，学习！

ct诊断高手 · 发表于 2012-7-2 11:39

引用第4楼宁静志远于2012-07-01 22:21发表的 Re:上腹部占位请您会诊 1周后有病理 :
肠系膜上动静脉连线与身体冠状面夹角小于45°，说明胰头部无增大，囊性占位定位应该不是胰头部，考虑胆总管囊肿与十二指肠憩室鉴别。

pingshan · 发表于 2012-7-2 12:28

胆总管囊肿可能

shibing · 发表于 2012-7-2 18:24

肠系膜上动静脉连线与身体冠状面夹角小于45°，说明胰头部无增大，囊性占位定位应该不是胰头部，考虑胆总管囊肿与十二指肠憩室鉴别。支持！

妮妮宝儿 · 发表于 2012-7-2 20:27

囊性肿物与胰头的关系最为密切，十二指肠是受压移位的，囊内的密度均匀但是有分隔，这与胆总管囊肿与十二指肠憩室表现不同，而且后二者临床特征是很明显的，病史只提是以糖尿病入院，可见没有典型的临床特征，这与囊肿与憩室临床表现不符，所以我还是考虑胰头的囊腺瘤或先天囊肿可能性大。

摘星空竹子 · 发表于 2012-7-2 20:59

定位在十二指肠内侧壁见一结节状病灶，增强后持续性强化，局部肠管扩张，胃窦部见液平，说明十二指肠有梗阻。考虑十二指肠占位性病变，壶腹癌待除外。

难听 · 发表于 2012-7-2 21:12

壁渐进性强化，十二指肠壁增厚，与胆总管及胰腺关系不明确，十二指肠受压非常明显：十二指肠壁来源囊肿，以慢性血肿可能性大。

[腹盆腰部] CT39229:男性，51岁上腹部占位请您会诊 1周后有病