CT00378：头部CT会诊

laotongzhi

脑积水，还有钙化。可以mri

寒江雪

除以上大家所说的病以外，能否考虑为：“成骨性转移”
因结节密度不均。等密度，高密度。并且多为皮髓交界。
此病人还须其它部位检查。
     
         同志门你们好！！！！！！！！！

guduchunmeng

只看到脑积水和腔更，其他诊断没有有说服力的征象

lkc8963

首先考虑转移性病变，但感染性病变待排如脑囊虫病，结核等。强化或mri应该有帮助。

gaozhengyi

由于图片质量不好，容易误导大家，在这里我就不再让大家猜了，这个病例脑室系统扩张，左额、顶各可见一点状钙化，比教淡，当时我们考虑为脑囊虫病，建议其做mr，结果mr考虑为结核性脑膜炎，经脑脊液化验证实为结脑。回过头来看，除了钙化和积水外，其鞍上池形态不规则，结脑时，脓性分泌物和干酪样物质最易沉积于基底池，造成其变形、粘连甚至闭塞。左侧大脑两个高密度小结节应该是结核性肉芽肿，但脑囊虫病钙化不能完全排除。在小儿脑积水病例中，结脑占有一定比例，但在成人相对较少，通过本例提醒大家在分析积水原因时，要想到结脑的可能性，尤其是伴有基底池变形的病例。

[本贴已被 jiajie 于 2005-2-18 7:22:07 修改过]

南国紫匀

图像是不怎么样，幕上脑积水和左额、顶叶内小结节灶也能看到。至于分析、诊断和该吸取的经验，gaozhengyi已经做了祥细的分析了。
        谢谢！

zwei

同意9楼的说法

chongsuzhi

同意脑积水，不同意皮脑，没萎缩。没多发腔梗。

jiajie

好病例！！！

结脑现在的确不多见。

[emb6][emb2]

mdq

脑积水，梗阻性。