共同学习:颅底凹陷是指枕大孔周围骨如枕骨斜坡及岩骨向颅腔内陷入而言。分为先天及后天性,前者常并发于上部颈椎畸形,后者常继发于颅底骨硬度减低者,如畸形性骨炎(paget病),成骨不全,佝偻病,软骨病等,此时,变软的颅底受到颈椎的压迫,出现颅底内陷。畸形性骨炎(paget病),是一种原因不明的慢性进行性骨病,多骨受累,最易累及骨盆,腰椎,颅骨,股骨,胫骨,很少累及腓骨,胸骨,肋骨其病理改变为破骨与成骨改变,初期以破坏为主,缓解期破坏停止,成骨继续进行,骨由松软变脆硬,其典型x线表现常出现在修复期成骨过程中,可出现活动期以骨吸收为主的海绵型及修复期以成骨为主的硬化型改变,颅骨板障明显增宽,内外板不规则增厚,当颅骨外板还有疏松性变化时,内板就可硬化,此为畸形性骨炎最重要的特征表现。故该列为典型的畸形性骨炎继发颅底凹陷。
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