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楼主: nhrmyy
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CT2955:K) 脾脏占位?

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11#
发表于 2006-3-11 03:14 | 只看该作者

1

说实话,这么大的脾脏肿瘤没见过;
不过这么大的间叶组织肿瘤见过不少;
对于这个病人和ct2593一样要面对的是一个定位问题,难呀!!!
我个人意见是间叶组织肿瘤脾脏受浸,来源于胃的可能性大;
猜的,不对请指教。
乞盼结果。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-18 8:19:15 修改过]
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12#
发表于 2006-3-11 03:20 | 只看该作者
先定位,下面 的图好象不支持脾脏病变,建议增强,再定性
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13#
发表于 2006-3-11 03:32 | 只看该作者
不增强怎么讨论?只能猜了:淋巴瘤。
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14#
发表于 2006-3-11 03:42 | 只看该作者
增强扫描.提供临床病史
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15#
发表于 2006-3-11 03:43 | 只看该作者
脾恶性肿瘤
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16#
发表于 2006-3-11 04:02 | 只看该作者
这么大的占位,其形态不规则,密度不均,其内见钙化和坏死改变,应首先考虑恶性肿瘤,纵观前后图象不排除肝脏外生型占位的可能性.
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17#
发表于 2006-3-11 04:35 | 只看该作者
脾脏增大,其内较大低密度灶。与低密度灶内可见较多点、条状致密影,多考虑脾血管瘤,可惜无增强片。
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18#
发表于 2006-3-11 04:44 | 只看该作者

1

我想大家对肿瘤的良恶性争论应该不大吧,关键在于定位;我的看法肿瘤应该原发于脾脏:1肿瘤与大部分脾脏无法区分,仅见脾下极,胃受压右移;2肿瘤最大层面位于脾脏,胰腺应该是受侵犯改变。最重要的肿瘤内见多发钙化灶;我的意见倾向于脾脏血管肉瘤。但该病列未增强也给诊断带来困难。不知为什么网上好多病列该增强的未增强,我想对于绝大部分肿瘤应常规增强。仅供大家参考

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-18 8:19:39 修改过]
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19#
发表于 2006-3-11 04:54 | 只看该作者
考虑血管瘤的可能性大,建议增强扫描明确
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20#
发表于 2006-3-11 04:58 | 只看该作者
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